大拇指狭窄性腱鞘炎课件.pptVIP

大拇指狭窄性腱鞘炎 周氏知草堂中医科 狭窄性腱鞘炎概念 狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病。其中屈指肌腱 腱鞘炎多发生于拇指，亦称弹响指，表现为患指局部疼 痛，伸屈受限，当勉强伸直可发出弹响声，掌指关节掌 侧压痛及有米粒大结节；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生 于桡骨茎突部，主要临床证候为握拳外展时局部剧痛、 提物乏力，在桡骨茎突可触及豆大结节，压痛明显。 狭窄性腱鞘炎症状 起病缓慢，初时，晨起 患指发僵、疼痛缓慢活动 后即消失。随病程延长逐 渐出现弹响伴明显疼痛， 严重者患指屈曲，不敢活 动。体检时可在掌指关节 掌侧触及黄豆大小的痛性 结节。 大拇指狭窄性腱鞘炎治疗 家庭食疗养生方 生姜鸡：用刚刚开叫的公鸡1只，生姜100～250g，切成小 块，在锅中爆炒焖熟，不放油盐。会饮酒者可放少量酒，1天内吃 完，可隔1周或半月吃1次。用于关节冷痛，喜暖怕寒者。 鹿茸鸡：以当年的公鸡1只，鹿茸3～6g，在锅内焖熟，不放油 盐。吃肉喝汤，两天吃完。可根据情况每隔1周或半月吃1次。夏 天及关节红肿疼痛者勿用。 赤小豆粥：赤小豆30g，白米15g，白糖适量。先煮赤小豆至 熟，再加入白米作粥加糖，能除湿热。 大拇指狭窄性腱鞘炎治疗 按摩治疗 用按摩手法在局部及远端穴进行点、按、推、揉、滚、弹拨、 擦等法，医生用拇指重点揉按桡骨茎突部及其上下方，治疗15分 钟。采用上法治疗，经过临床观察效果满意，一般患者治疗1个疗 程即愈。 封闭治疗 可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次.一般选择封闭治疗方 法对局部组织伤害较大，且易复发。严重患者可选择手术治疗，术 后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连.术后1个月内免手工劳动。 大拇指狭窄性腱鞘炎治疗 膏药治疗 外用膏药腱鞘炎痛-舒-贴运用了透皮吸收机理，以通经络和 人体经络穴位为主要部位。贴于患处的膏药刺激神经末梢，通过反 射扩张血管，可促进局部血液循环，改善周围组织营养，可消炎镇 痛，穴位处通过皮肤渗透达皮下组织，在局部产生药物浓度的相对 优势达到治疗的作用。 手术治疗 手术后，选用合适的夹板固定。 在非手术疗法无效的情况下， 可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口，以血管钳分 离直达腱鞘处，避免损伤指血管神经束。 常玩手机、电脑、平板等易发腱鞘炎 腱鞘炎的日常保养 1、改掉不良习惯，如捻响手指等。 2、避免长时间持抱小孩、物品、拧洗衣物等。 3、连续工作时间不宜过长，工作结束后，要轻揉手指 手腕。 4、患本病后要注意避免冷水刺激，以免加重症状并积 极配合治疗。 5、对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿 势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。 6、手腕关节做360度的旋转，或将手掌用力握拳再放 松，来回多做几次；或将手指反压或手掌反压几下，都 可以有效缓解手部的酸痛。 谢谢欣赏 * * *