14周围血管病.ppt

一．概述 3. 病理特征 血管壁全层炎性反应 管腔内血栓形成机化 管外纤维化形成条索 远端组织缺血性改变 TAO与ASO的鉴别诊断 Buerger病 硬化性闭塞 年龄 青壮年 中老年 部位 中小动脉 大中动脉 病因 自身免疫 动脉硬化 静脉炎 多见 无 管周炎 多见 无 并存病 少 常见 动脉硬化性闭塞症 概念：大动脉硬化致管腔狭窄闭塞 高发：中老年 男 女 病理：内膜增生为主，中层、外膜变 化不大，没有管周炎及血栓性 静脉炎 动脉硬化性闭塞症 诊断 静息痛、间跛、脉搏减弱或消失 Duplex DSA MRA 节段动脉压 治疗 一般：镇静、止痛、营养、休息 药物：抗凝、祛聚、扩血管 手术：旁路术、腔内成型术 动脉栓塞 概念：栓子阻塞动脉所致急性 缺血性改变 栓子： 内源性：脱落斑块、附壁血栓 外源性：植入体、异物、菌栓 部位：下肢、脑、肠系膜、肺 诊断 病史： 房颤77% 症状及体征：5P