18 - 周围血管疾病病人的护理.pptVIP

切断大隐静脉分支 结扎后，切断大隐静脉 结扎剥离器头部上、下端静脉 剥离器 插入剥离器 推进剥离器 切断远端静脉 抽出静脉后压迫包扎 3.慢性溃疡治疗 通过换药有所控制局部感染后，尽早对曲张静脉手术。 如果溃疡仍难以治愈则可切除溃疡，经植皮后愈合。 【护理诊断/问题】 活动无耐力——与静脉曲张、血液回流障碍有关 皮肤完整性受损——与皮肤营养障碍、并发感染有关 潜在并发症 ：血栓性静脉炎、深静脉血栓形成等 【护理措施】 1.一般护理 与病人进行沟通，使病人了解有关静脉曲张的知识，积极配合治疗。 加强营养，抬高患肢，指导病人下床活动时要穿弹力袜或用弹力绷带。 2.病情观察 注意观察病人局部症状和体征的变化，选择手术时机。 手术后注意观察足背有无水肿，绷带包扎的松紧度要适中。 密切观察病人的体温、呼吸、脉搏、血压。 了解有无患肢疼痛等不适，及时发现血栓静脉炎、深静脉血栓形成等并发症，及时报告医生，并协助处理。 3.治疗配合 （1）非手术及术前护理 ①抬高患肢减轻肿胀。 ②并发溃疡及水肿者加强换药。 ③手术前严格备皮。 ④手术前用甲紫或记号笔画出曲张静脉的行经。 ⑤注射硬化剂的部位用无菌敷料覆盖，弹力绷带包扎。 （2）手术后护理 ①术后24～48小时内给予止痛剂，抬高患肢30°。 ②协助病人做足背部伸屈运动防下肢深静脉血栓形成。 ③手术后将患肢用弹力绷带自足背向大腿