危重病学重点..doc

危重病医学重点 1 ．急性呼吸衰竭是指： PaO 2 60mmHg ，伴或不伴 PaCO 2 增高 2 ． ALI 的氧合指数 ≤ 300 mmHg 3 ．目前治疗 ALI 及 ARDS 最重要也是最具有肯定疗效的方法是 机械通气支持 4 ． 低钠血症的血清钠浓度是低于多少？ 135mmol/L 5. 高钾血症的血清钾浓度是高于多少？ .5.5 6. 一般输氯化钾的速度是多少？ 10-20mmol/h 7 ．下列哪种疾病不能应用高压氧治疗 张力性气胸 8 、 . 心肌缺血最早期、最敏感的指标是： 区域性室壁运动异常 9 、 . 诊断心跳骤停的确切依据：大动脉搏动消失 10 、 2 人实施心肺复苏术，心脏按压与人工通气之比为：15 ： 2 11 、 下列静脉麻醉药中最易引起术后精神情感改变的是： 氯胺酮 12 ．急性心力衰竭时血流动力学改变是： CO 降低 12 ． ARDS 的氧合指数 ? ≤ 200 mmHg 14 ． 男， 34 岁，上消化道大出血经输血输液后，测中心静脉压 22cmH2O ，血压 70/50mmHg ，应考虑 . 心功能不全 15 ．急性左心衰患者最典型的临床表现是 ．肺水肿 16 ．应激时机体分泌减少的激素是：胰岛素 17 ．输血 20ml 后，患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出现荨麻疹、血压 70 ／ 50mmHg ，应考虑；溶血反应 18 ． Allen 试验的目的是检验： 尺动脉的循环功能 ．下面哪些说法是正确的： 长期吸氧时 FiO 2 不应超过 60% ．误吸时发生的肺损伤程度与…直接相关 误吸的胃内容物的 PH 值 ．急性肺水肿时维持气道通畅的方法是： 充分负压吸入加吸入 95% 乙醇 2出现过敏性休克应立即注射 肾上腺素 ．术中输血最重要的目的是 . 改善氧的运输能力 2 ．一位司机在饭后发生车祸，全身多处受伤，昏迷。现场抢救和在转运途中，维持呼吸道通畅的最好方法是： 插入带气囊的气管导管 2 ．危重病人实施完全胃肠外营养的时机是 . 代谢反应急性期（ 2~5 天）过后 2 、 PAP 与 PCWP 是反应： 右心后负荷与左心前负荷的指标 、国际上多采用的需降颅压治疗的临界值为： 20mmHg 、深度低温为： 28 ℃ 、全身麻醉状态下，溶血反应的主要症状是：血红蛋白尿、创面严重渗血以及低血压 、低钾血症 血清钾低于 3.5 mmol/L 、急性呼吸衰竭是： PaCO 2 50mmHg PaO 2 60mmHg 、小气道功能监测最敏感的指标是： FDC 、 激活全血凝固时间正常值为： . 90 — 130s . 休克的最主要特征是 组织微循环灌流量锐减 休克时易发生的酸碱失衡类型是 代谢性酸中毒 ．急性呼吸衰竭是指： PaO 2 60mmHg ，伴或不伴 PaCO 2 增高 高钾血症的血清钾浓度是高于 5.5 ．患者口渴 , 尿少 , 尿中钠高 , 血清钠 145mml/L, 其水与电解质平衡紊乱的类型是： 高渗性脱水 ．左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是： 肺淤血、肺水肿 ．葡萄糖和胰岛素静脉输入可治疗 ： 高钾血症 ． CVP 是指： 腔静脉与右房交界处的压力 反应心脏前负荷的指标： LVEDP . 左心衰竭时 射血分数降低，心脏指数降低，肺动脉楔压升高 . 葡萄糖和胰岛素静脉输入可治疗 低钾血症 . 正压通气时有关气道压力正确的是 成人 15~20 cmH2O 、小儿 12~15 cmH2O 形成颅内压最重要的因素为 颅内灌注压 24. 输血 1 ～ 2 小时，患者寒战、高热 40 ℃ 、头痛、血压 120 ／ 80mmHg ，考虑 发热反应 . 细胞内液 (1CF) 的主要渗透离子为 钾离子 . 围术期液体治疗的主要目的在于 补充丢失或转移的细胞外液 . 胸外电除颤首次除颤电能成人应选择 200 J . 关于通透性肺水肿正确的是 肺毛细血管通透性发生改变 . 危重病人实施完全胃肠外营养的时机是 代谢反应急性期（ 2~5 天）过后 . 大量输血是指 紧急输血量超过病人血容量的 1.5 倍以上或者 1 小时内输血量相当于病人血容量的 1/2 ． 休克是 组织灌注不足和器官的功能紊乱是休克的共同特征 . AHA 颁布的 2005 CPR 指南建议：从小儿 ( 除新生儿外 ) 到成人的所有停跳者，单人 CPR 时，胸外心脏按压 - 人工呼吸比统一为 30 ： 2 ．影响 CO 的因素有 心脏前负荷 心脏后负荷