急性鼻炎、慢性鼻炎、变应性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻出血__培训课件.ppt

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12.鼻腔弥漫性出血的治疗( ) A 鼻腔烧灼 B切开引流,不行鼻腔填塞 C切开引流,行鼻腔填塞 D前鼻孔填塞 E后鼻孔填塞 13.关于鼻出血,错误的是( ) A血液病是鼻出血的一种病因 B与鼻中隔偏曲无关 C儿童 青少年多数发生在利特尔区 D老年人鼻涕中带有血性分泌物应怀疑恶性肿瘤 E年轻人鼻涕中带有血性分泌物可能是恶性肿瘤 14.鼻中隔易出血区主要原因是血管( ) A 丰富 B 太脆 C 太粗 D 弯曲 E 易暴露 15.下述疾患中,易引起鼻出血的是( ) A 慢性单纯性鼻炎 B鼻疥 C急性鼻炎 D干燥性鼻炎 E慢性肥厚性鼻炎 16.40岁以上患者,平时无鼻塞,突发后鼻孔出血多见于( ) A鼻外伤 B鼻腔异物 C心血管疾病 D鼻腔肿瘤 E血友病 17.鼻出血较多时处理原则首先是( ) A问明出血侧别,迅速止血 B输血 C寻找出血原因 D抢救休克E视病情而定 18.治疗有明确出血点,且反复少量鼻出血的患者的最佳治疗方法( ) A全身应用止血药物 B局部用肾上腺素棉片填塞 C用油纱行前鼻孔填塞 D在鼻内镜下寻找出血部位行电凝、微波激光止血术 E全身用肾上腺素 19.治疗鼻出血致休克首选的方法是( ) A鼻内镜检查 B烧灼法 C纱条填塞 D补液、输血、给升压药、保暖等抗休克治疗 E输血 20.关于鼻出血处理,哪项有误 ( ) A轻微出血采用局部止血法 B找不到出血点可行凡士林纱条鼻腔填塞 C凡鼻出血均可采用鼻后孔填塞 D有明确出血点可采用烧灼法 E局部止血的同时可适当全身应用止血药 21.后鼻孔填塞术其止血纱球固定目的是( ) A减少不适感 B防止并发中耳炎 C防止下坠引起窒息 D防止进食时食物流入鼻腔 E上述都错 22.男,40岁,经常发生鼻后部出血,检查发现出血侧鼻腔有鼻中隔偏曲,使鼻腔填塞难于有效操作。该病人下一步的措施是() A检查出血来源,行动脉结扎 B条件允许立刻行鼻中隔矫正术,为填塞止血提供方便 C输液和输血 D给予止血剂静脉滴注 E全身药物治疗 23.鼻腔后部及鼻咽部出血( ) A后鼻孔填塞 B切开引流,不行鼻腔填塞 c切开引流,行鼻腔填塞 D前鼻孔填塞 E前后鼻孔填塞 24.长期服用水杨酸类药物引起的鼻出血的原因( ) A凝血障碍 B血小管损伤 C破坏造血系统 D内源性凝血酶原减少 E药物过敏 25.老年人常见的鼻出血部位是鼻腔的哪一部分( ) A鼻中隔前下部位 B下鼻甲 C中鼻甲 D鼻腔后部 E上鼻甲 26.儿童鼻出血的部位多见于下列哪一个部位( ) A鼻腔前部 B鼻腔中部 C鼻腔后部 D鼻咽部 E鼻中隔后部 27.鼻出血最常用的有效方法是以下哪一种( ) A止血药 B血管拴塞 C鼻腔填塞 D激光或冷冻 E冰敷额头或后颈部 (三)免疫治疗 主要是针对吸入性过敏原引起的变应性鼻炎。通过注射或舌下含服的方法,反复和逐步递增已确定变应原的剂量,以提高机体对变应原的耐受能力。其临床疗效较为肯定,但治疗周期长,费用高。 (四)手术及其他治疗 有多种手术应用于临床,如筛前神经切断术、翼管神经切断术等多种,近期疗效较为肯定,而远期效果尚有争议,目前已较少使用。临床也有对鼻腔“触发点”粘膜进行微波、射频等热烧灼,以降低其敏感性。 持续性变应性鼻炎鼻粘膜改变 间歇性变应性鼻炎 鼻粘膜改变 练习题 1.治疗花粉症最有效的方法是() A.鼻腔应用糖皮质激素 B.翼管神经切断等手术 C.免疫疗法 D.避免与变应原接触 E.免疫源的检测 2.变应性鼻炎的发病属( ) A.I型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应 E.其余选项都不对 3.季节性变应性鼻炎常见的变应原是( ) A.螨 B.真菌 C.风媒花粉 D.羽毛 E.细菌感染 4.变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是( ) A.与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体作用 B.稳定肥大细胞膜,阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质 C.抗胆碱药,抑制胆碱能神经的活性 D.收缩血管 E.抑制免疫 5.变应性鼻炎发作时,鼻粘膜苍白的原因( ) A.鼻腔阻力血管收缩,鼻涕增多 B.鼻腔容量血管扩张,粘膜水肿 C.毛细血管通透性增加 D.感觉神经敏感性增强 E迷走神经敏感性增加 6.变应性鼻炎可见( ) A.喷嚏 鼻痒 B.鼻粘膜充血 C.血清中正常 D.大量的水样涕 E鼻粘膜红肿 7.诊断变应性鼻

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