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《3.第三章血液

2、聚集——血小板彼此粘连聚集成聚合体。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 3、释放:释放血小板因子→促纤维蛋白形成→网罗血细胞→扩大血栓。 4、吸附:血小板质膜可吸附多种凝血因子。 5、收缩:在Ca2+作用下其内含蛋白收缩,使血凝块回缩→坚实血栓。  致聚(诱导)剂: (1)、胶原:引起血小板不可逆聚集。 (2)、ADP:引起聚集最重要的物质 聚集过程:可逆聚集时相-外源性(受损组织)ADP 不可逆聚集时相-内源性ADP (3)、血栓烷A2: (4)、凝血酶 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (三) *血小板生理功能 1.参与生理性止血过程 时相: *生理性止血:小血管破损而引起的出血在数分钟内会自然停止的现象。 血管收缩 血小板止血栓形成 血液凝固 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2.促进血液凝固的作用 吸附多种凝血因子,加速凝血过程。 3.对血管壁的支持与修复作用 血小板对毛细血管壁具有营养和支持作用。 (四)血小板的生成及其调节 造血干细胞 巨核细胞 血小板 血小板平均寿命为7-14天,只有进入血液的最初两天具有生理功能。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第三节 血液凝固和纤维蛋白溶解 一、血液凝固(简称血凝) *定义:血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。 (一)凝血因子 血浆与组织中直接参与血凝的物质。以罗马数字表示。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 凝血因子特点:  ①除FⅢ由组织损伤释放,其他均在血浆中。 ②公认的凝血因子共12种。除FⅣ钙离子外,其余已知的凝血因子都是蛋白质,其中大部分是以酶原形式存在的蛋白酶,须被激活才具有活性。 ③Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都是在肝脏合成的,合成过程中需要维生素K参与。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (二)凝血过程 凝血酶原激活物形成 凝血酶形成 纤维蛋 白形成 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ↓     分 类 内源性凝血 外源性凝血  凝血过程 血管内膜暴露胶原纤维 血管外组织释放FⅢ              凝血因子分布 全在血浆中 组织和血浆中 参与酶数量 多 少 凝血时间 慢、约数分钟 快、约十几秒钟 凝血小结 (形成凝血块) 网络血细胞及血小板吸附凝血因子 纤维蛋

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