附加安心住院费用医疗保险.docxVIP

太保：附加安心住院费用医疗保险　　　　适合人群??1、适合人群：未参加社会保障人士、社会医疗保障不足的城镇职工、未成年人?2、客户需求：医疗保障不足，希望补偿住院期间费用支出不能全额报销产生的缺　　产品特色??1、保障全面：包括检查、治疗、床位、手术及其它医疗费用2、关爱周道：给付比例高达85% ，无免赔额3、人性化设计：合同期满仍未出院最多可继续享受30天保障优惠，续保无疾病观察期4、投保灵活：根据不同经济能力及保障需求，自主投保　　　保障利益　　保险公司在各项费用保险金额内按85％的比例分项给付保险金，各项保障如下：医疗费用分项一档二档三档四档检查费1000200040006000治疗费1000200040006000床位费(平均每日床位费限额)1000(20)2000(20)4000(40)6000(60)手术费5000100002000030000其他费用20004000800012000合计10000200004000060000　　承包规则??〖说明：本规则仅适用于《附加安心住院费用医疗保险》，未涉及之规定以《中国太平洋人寿保险股份有限公司个人人身保险核保规程》规定为准。〗?一、一般规则遵照《中国太平洋人寿保险股份有限公司个人人身保险核保规程》的相关要求。二、特殊规则　　(一)承保年龄范围出生后90天到60岁。　　(二)保险金额一档10000元，二档20000元，三档40000元，四档60000元。　　(三)承保限额　　　　1、每一被保险人最多执有一份本保险，且必须整数份承保。　　　　2、同一被保险人不可同时执有《个人住院费用医疗保险》、《附加(98)住院医疗保险》及本保险中任两张有效保单。　　　　3、待业、下岗人员不予承保，未成年人、退休人员、家庭主妇、18周岁及以上的学生最高投保二档，医疗系统从业人员作为投保人、被保险人的，最高投保二档。怀孕妇女暂不承保，延期至产后2个月。　　(四)附加规则　　　　1、主险范围：《太平盛世·长虹两全保险(分红型)》、《太平盛世·长健医疗保险(A)》、《太平盛世·长健医疗保险(B)》、《太平盛世·长寿养老保险(A)》、《太平盛世·长顺安全保险(A)》、《太平盛世·长顺安全保险(B)》、《太平盛世·长泰安康保险(A)》、《太平盛世·长泰安康保险(B)》、《太平盛世·长泰安康两全保险(C)》、《老来福终身寿险》、《少儿乐两全保险》、《太平盛世·状元红两全保险(分红型)》、《太平盛世·长安定期寿险》、《太平盛世·万全终身重大疾病保险》、《小康之家·事业有成两全保险》与《小康之家·长命百岁年金保险》。?　　　　2、主险保费要求：上述范围内任一主险保单趸缴保费达到3000元，或期缴保费达到600元，可在新保时附加本保险，并可接受续保。上述范围内主险新保时未附加本保险，如任一主险保单期缴保费达到1000元，可在该主险缴费期内的合同生效日对应日单独以附加险形式投保，并可接受续保；否则，不接受附加险单独投保。续保时因核保要求延期承保的，可在主险保单下一合同生效日对应日单独以附加险形式投保，但仍需核保，并设90天观察期。　　　　3、原附加险承保《个人住院费用医疗保险》、《附加(98)住院医疗保险》老客户可在《个人住院费用医疗保险》、《附加(98)住院医疗保险》保险期间届满后转保本保险，但转保后本保险保额不超过原保额或与原保额相近。　　(五) 续保规定：保险期满后30日内投保人再次投保本保险且档次不增加，经本公司审核同意承保并收取保险费的视为续保。保险期满30日后投保人再次投保本保险，或再次投保时增加保额的均视为重新投保。投保人提出续保申请时，需填写个人人身保险投保单。(六)体检及加费规则体检规定：　　　　1、同时投保的寿险须体检的，同寿险体检规定。　　　　2、同时投保的寿险不体检的，凡≥50周岁的被保险人须体检；体检项目=物理体检+尿常规+乙肝表面抗原+谷草转氨酶+谷丙转氨酶+尿素氮+肌酐+甘油三脂+胆固醇+空腹血糖+胸透+心电图(静息)。条件1、2点同时满足的以高者为准。　　　　3、上一保险年度没有发生过理赔，且续保健康告知无异常者，续保可不作体检。　　　　4、核保员认为需要体检的，有权要求体检，体检项目由核保员根据实际情况决定。次标准体：　　　　1、加费：加费比例根据寿险评点，具体评点参照核保技术手册。加费值为标准保费×评点数/100。　　　　2、特别约定：能通过责任除外方式完全除外的，可不予评点，而作特约除外。具体参照核保技术手册。　　　　3、拒保：加费评点超过+100点的拒保。职业加费：二、三、四类职业被保险人的费率分别为一类职业费率的1.1倍、1.2倍、1.5倍。　　(七)费率规定　　　　1、执行A类费率北京、上海、杭州、宁波、福州、厦门、广州、深圳、海南、贵阳、兰州　　　　2、执行B类