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2015年新农合工作总结_0
2015年新农合工作总结
一、日常工作
﹙1﹚2015年参加新型农村合作医疗的农业人口27154人,参合率98.4%。比2014年增加694人,已全部整理到新农合网络。截止2015年10月20日,全镇门诊补偿 91961人次,补偿金额1418841.13元。其中,村级门诊补偿60633人次,补偿金额895416.47元;乡级门诊补偿31328人次,补偿金额523424.66元。全镇住院补偿707人次,住院总费用1736723.27元,补偿金额1015245.53元,其中,乡级住院补偿609人次,住院总费用493989.32元,补偿金额344032.57元;县外住院补偿98人次,总费用1423890.42元,补偿金额774639.44元。1—10月累计减免补偿2737739.04元。新农合二次报销39人次,共补偿131399.5元。预计2015年将报销补偿340万元,参合农民医疗费用负担明显得到减轻。
﹙2﹚2015年降消项目在我镇卫生院受益36人次,补助金额为14400元。
﹙3﹚2015年我镇新农合运行情况:共接待来访办证人员200多人次,每月下村检查督导,共计50多天,抽查处方3000多份;上报了10个月的新农合资金台账波,拨付1—9月新农合报偿资金到各医疗机构及县外住院的个人补偿金额。
﹙4﹚3月20日到卫生局参加开了2015年的卫生相关工作会议,4月对全镇医疗机构进行了全面督查。针对相关情况做5点要求。
1.药品全部使用基药,并且是最便宜的﹙越便宜越好﹚,药价按进货单批次进行零差率销售。
2.加强处方、台帐签名按手印,及农合本上使用资金的填写、累加,宣传栏的公示。
3.严格控制月平均处方值、次均住院费用﹙村级30元、乡级40元,中药35元、45元,次均1100元﹚,及每张处方不得超5种药的规定。
4.严格控制每月抗生素使用率和输液率﹙乡级40℅、60℅,村级30℅、50℅﹚。控制不达标,当月不得报销新农合台帐。
5.按卫生局考核办法及2015年新农合实施方案开展新农合,及相关政策宣传。
﹙5﹚2015年8月23到卫生局参加开了新农合紧急会议,经汇报猴桥镇党委书记,按排分管领导8月25主持会议,分管卫生的副镇长及纪委书记参会,各卫生所所长卫生院院长副院长参会,合管办全体人员共计16人参与,三位领导并做重要指示和相关要求,根据23日会议精神和要求针对我镇新农合工作和基药制度,进行通报和传达要求并由合管办和卫生院联合进行督查,对全镇9个卫生所进行了全面督查.
﹙6﹚2015年9月24日9点在镇府二楼召开了,2016年全县新农合筹资启动会的视频会,由各社区支书、主任及涉及各部门参与筹资会议。会议一结束就发放了2016年的筹资花名册并交代了筹资的相关事宜,收款的金额类别、农合本的检审、票据的开取及缴款银行帐户,都一一说明讲清。要去全镇参合率达100%,要在12月10日全部结束。
二.存在的问题,
1部分处方书写混乱,看不到药品针剂的剂量数值,及用法。
2.药价混乱,上一批次与下一批次药价存在混淆,或一次进两种不同规格药品,低药价都靠向高价批次的药销售,存在多收费的情况。有的是记不准药价存在多收和少收的现象,这情况都是不应许的,应在最短时间内标记每次进药的药价,记在本子上、药品包装上和电脑上,使之能准确销售。
3.每张处方不得超5种药品,但大部分还存在超过使用。在今后一要按我办所发的每张处方不超5种药的通知,严格执行,不得有半点的马虎。
4.还有部分医疗机构不能按标准控制输液率和抗生素使用率及激素的使用,请大家准确、谨慎、合理使用.
5.输液时配针水所用的注射器,处方上一组使用一具注射器收费,经我观察如3组液体大部分只用一具,这就是变相多收费,应该是确实用几具收几具的费。
6.公示情况不及时,不能按月公示新农合台账复印件。
三、进一步完善新农合实施工作
1.加强新农合政策宣传,进一步提高我镇人民群众对新农合的认知度和参合积极性,确保2016年参合率不低于2015年。
2.继续加强新农合监管,对医疗机构进督查,指导经办医务人员及培训,不断提高医疗机构的管理服务水平。
3.加强新农合资金监管,施行基金封闭管理确保基金安全运行,及时发放,各定点医疗机构的农合补偿金采取直接转帐的形式于次月20日前拨付到我镇医疗机构。
4.实行阳光操作。定期向社会公布资金收支使用情况,并在镇、村定点医疗机构设立公示栏,对所有出院参合患者的姓名、住址、病种、就诊医院、住院天数、医疗总费用、实际报销费用等情况按月进行公示,维护农民知情权、参与权和监督权,提高工作透明度。
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