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合肥专业技术拔尖人才登记表 工作单位 姓　　名 填表日期 中共合肥市委组织部印制 姓名 性别 出生 年月 出生地 籍贯 近期两吋 免冠照片 何时参加 何 党 派 民族 毕业院 校专业　 文化程度 学位 职称 特长 现从事 专　业 工作单位 职务 邮编 通讯 地址 传真 联系（办） 电话（宅） E-mail 手机 主 要 经 历 主 要 成 果 和 获 奖 情 况 项 目 奖励种类 等　　级 批准机关 批准时间 成果转化 情　　况 企业经营管理类申报人员请在此栏详细填写企业经营业绩（包括企业规模、成长速度、主要综合经济指标、近三年利税、职工就业等） 主 要 论 文 和 著 作 情 况 名　称　和　内　容 出版或登载刊物 时　间 何术 时团 参体 加任 何何 学职 何何 时种 何表 地彰 受奖 过励 政道 治德 思方 想面 职表 业现 单 位 推 荐 意 见 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　　日 主 管 部 门 意 见 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　　日 专 业 评 审 组 意 见 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　　日 组 织 部 门 考 察 意 见 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　　日　 市人才工作领导小组意见 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　　日 公 示 情 况 　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　　日 市委、市政府审批意见 备 注 填表说明： 本表“单位推荐意见”之前各栏目由申报人自行填写，所在单位组织人事部门负责审核（限用16K纸双面打印）。 本表所列“主要成果及获奖情况”等栏目如填写不下，可另附纸。 获奖证书、专利等知识产权证明、重要论文著作等反映申报人专业技术水平和工作业绩的资料复印件作为附件，与本表合并装订成册。 - 4 -