解剖完整-各种总结.docVIP

循环(小m) 房水(眼) 睫状突产生房水→眼后房→经瞳孔→眼前房→经虹膜角膜角隙→巩膜静脉窦 脑脊液 脑室脉络丛产生(多)，室管膜上皮、毛细血管产生(少) 室间孔 大脑水管 侧脑室脉络丛 第三脑室 第四脑室 ↑ ↑ 第三脑室脉络丛 第四脑室脉络丛 第四脑室正中孔、外侧孔 蛛网膜粒 蛛网膜下隙 大脑背面 硬脑膜窦(上矢状窦) 血液循环 胆汁 肝细胞产生胆汁→毛细胆管→肝内胆管→左右肝管→肝总管→胆总管←→胆束管←→胆束 ↓ 十二指肠大乳头 心血管系统(大小循环) 下腔静脉 ↓↑ 上腔静脉→右心房→右心室肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓p19 心”传导”系统组成 窦房结----结间束---房室结---房室束----右支束+左支束p188 听觉传导通路 耳廓=外耳道=鼓膜=垂骨柄=砧骨长脚=镫骨=前庭窗=前庭阶外淋巴=内淋巴=螺旋膜=螺旋器=蜗神经=脑p426 三种三个狭窄(育聪) 食管 食管的狭窄:第一个狭窄位于食管的起始处,距中切牙约15cm;第二个狭窄位于被左主支气管跨越处,剧中切牙约25cm;第三个狭窄位于穿膈处,剧中切牙约40cm.(P192) 输尿管 输尿管全长有三处狭窄,分别位于输尿管与肾盂交界处﹑越小骨盆上口处﹑穿膀胱壁处。狭窄处的管径平均约0.3cm,是尿液结石容易崁顿的部位。(P 266) 男性尿道 有三个狭窄处分别是尿道内口﹑膜部和尿道外口。(P309) 三角结构(班长 姚 子环) 膀胱三角 州界: (P. 286) 三角的尖向前下，续连尿道内口。三角的底边在后上，二端有输尿管通入膀胱的开口称输尿管口。 输尿管口间的粘膜及深面的平滑肌形成一皱襞，称输尿管间襞。 临床意义: 输尿管间襞在活体膀胱镜检时，呈白色,为寻找输尿管口的标志.。膀胱三角常是膀胱结核和肿瘤好发部位。 内容: 膀胱壁肌层由纵横交错的平滑肌构成，在膀胱三角处较厚。 膀胱的输出淋巴管有三组a.膀胱上部,注入髂外淋巴结、 b. 膀胱后部、 c. 来自膀胱三角区，后二组的输出管至髂内和髂外淋巴结及髂总淋巴结。 腹股沟三角 州界: (P.208) 又称海氏三角，是由腹壁下动脉，腹直肌外侧缘, 腹股沟韧带所围成的三角形区域。 临床意义: 该区为腹股沟区的一个薄弱部，若腹腔内容经此三角膨出时，称为腹股沟直疝。腹股沟直疝和睪丸下降的关系，胚胎早期，睪丸位于腹后壁，下端连接致密组织束，称睪丸引带，随着年纪的增长，引带不断缩短，牵引睪丸向下移，在下移的过程中，腹膜有一漏斗状突起，称为腹膜鞘突。腹膜鞘突上段闭锁形成鞘突剩件(鞘韧带)，下段则包绕睪丸形成睪丸鞘膜。若腹膜鞘突未闭锁，腹腔内容物可直接进入阴囊，形成先天性腹股沟斜疝或交通性睪丸鞘膜积液。临床认为，腹膜突上端闭锁不全，是引发腹股沟斜疝的诱因之一。 动脉导管三角 州界: (P.175) 位于主动脉弓的左前方，其前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。 内容: 其内有动脉韧带，左喉返神经和心浅丛。 临床意义: 该三角是手术中寻找动脉管的标志。 股三角 州界: 位于股前内侧上部，上界为腹股沟韧带，外侧界为缝匠肌，内侧界为长收肌内侧缘，尖向下和收肌管连续。前壁为阔筋膜，后壁为髂腰肌，耻骨肌和长收肌构成向下陷的肌槽。 (P.76) 内容: 股神经，股血管和股鞘为股三角的中心内容。 股神经：经腹股沟韧带中点深面，由肌腔进入股三角，位于股动脉外侧，其分支 股神经前皮支：分布于股前部皮肤。 隐神经： 最长的皮神经，伴股血管由股三角进入收肌管在缝匠股和股肌之间穿出，分布于膝关节，小腿内侧和足内侧缘的皮肤。 肌支分布至股四头肌，缝匠肌和耻骨肌。 d. 关节支至髋,膝关节，当股神经受伤时，屈髋无力，不能伸小腿，股前部及小腿内侧皮肤感觉障碍。 股鞘：为包绕在股动脉和股静脉上段的筋膜鞘，前壁由腹横筋膜延伸而来,后壁为髂腰筋膜所构成。股鞘呈漏斗状，由二个纵膈将其分为三个腔隙，外侧容纳股动脉，中间容纳股静脉，内侧