2009年度07预防期末考试第二稿教程范本.doc

内科学考试试卷（A卷） 考试时间：2010年1月28日 8：30-11：00 单选题 （34分） 多选题 （15分） 名解题 （21分） 问答题 （30分） 总 分 （100分） 一．单选题（68题 每题0.5分，共34分） 1、2型糖尿病最常见致死并发症是A? ) A.心血管病变B.非酮症高渗性糖尿病昏迷 C.并发感染及至败血症? D.酮症酸中毒昏迷? E.电解质紊乱?Graves病的典型临床表现有E ) A.基础代谢率升高，甲状腺肿B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C.突眼，甲状腺肿，心率增快D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E.高代谢综合征，甲状腺肿，眼征抗甲状腺药物有两类A.咪唑类和磺脲类　　B.咪唑类和硫脲类　　C.咪唑类和碘制剂D.磺脲类和双胍类　　E.磺脲类和硫脲类131治疗甲亢，下列哪项是禁忌证A.中度甲亢，年龄＞25岁　　B.妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C.抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发　 D.某些高功能结节E.非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿关于2型糖尿病，正确的说法是 A.应有“三多一少”的症状 B.尿糖阳性 C.胰岛素水平低于正常? D.空腹血糖应升高? E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断? 糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是 A.补液 B.抗感染 C.补生理盐水+胰岛素? D.补碱性液? E.纠正电解质紊乱? 2型糖尿病的基础治疗措施是 A? )A.饮食治疗 B.胰岛素治疗 C.双胍类降血糖药D.磺脲类降糖药?E.噻唑烷二酮类降糖药? 女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T?36.2，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体?（+++）。最可能的诊断为 D? ) A.急性肠炎+代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒? C.乳酸酸中毒? D.糖尿病酮症酸中毒? E.非酮症高渗性糖尿病昏迷? 58岁，，，，，：A、单纯性慢性支气管炎 B、支气管哮喘 C、慢性支气管炎喘息型 D、支气管扩张 E、肺结核 10、慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：( B E) A、积极控制感染 B、积极镇咳 C、祛痰 D、解痉平喘 E、中医辩证施治 11、老年，男性，诊断慢性支气管炎20年，慢性阻塞性肺气肿已2年，1小时前，呼吸困难突然加重，剧烈胸痛，紫绀，大汗，胸部叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，本病应诊断：（ B B） A、慢性支气管炎急性发作 B、肺气肿病发自发性气胸 C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿 D、中毒性肺炎 E、以上均不是 12、 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：（ C C） A、速尿 B、吗啡或杜冷丁 C、氨茶碱 D、西地兰或毒毛旋花子甙K E、肾上腺素 13、对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：（ A B） A、补液纠正脱水 B、气雾吸入 C、口服必嗽平 D、体位引流 E、吸痰 14、 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是：（ D D D ） A、寒战高热 B、末梢血白细胞增高 C、肺内有细小水泡音 D、痰或血培养出肺炎球菌 E、病变处胸痛，D D） A、急性起病，B、咳大量脓痰和脓血痰 C、肺实变体征和湿性罗音 D、咳粘稠红褐色胶冻样痰 E、白细胞及中性粒细胞显著增高 16、男性，55岁，，，，，，，，，：，，XE E） A、左上肺干酪性肺炎 B、慢性纤维空洞型肺结核 C、慢性肺脓肿 D、左上胸膜增厚 E、左上支气管肺癌 17、男性，23岁，近一月来常有低热，昨天清晨咯血数口，胸片显示：右上肺有模糊阴影伴有薄壁空洞，痰结核菌阳性，应诊断为：（ C A） A、原发性肺结核（-）/+）进展期 B、慢性纤维空洞型肺结核（-）/+）进展期 C、浸润型肺结核 上/（-） +）进展期 D、浸润型肺结核（-）/+）进展期 E、血行播散型肺结核 上/（-+）进展期 18、初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是：（ B B） A、卡那霉素+链霉素 B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺 C、异烟肼+乙硫异烟胺 D、但用异烟肼 E、异烟肼+乙胺丁醇 19、急性肾小球肾炎的主要治疗原则是（B B ） A. 休息和加强营养 B. 休息和对症 C. 用激素与免疫抑制剂 D. 抗凝疗法 E. 透析疗法 20、男性，28岁，上呼吸道感染后2周，因肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压150