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医学影像科住院医师培训细则 医学影像学科涉及面广，整体性强，发展迅速，是一门独立而成熟的学科。它的范围主要由放射影像学、超声影像学和核影像学三部分组成：(1)放射影像学，包括传统的普通放射、计算机体层成像（CT）、磁共振成像（MRI）、介入性放射学；(2)超声影像学，包括B型超声、超声心动图、介入超声；(3)核影像学，包括γ照相、单光子发射计算机断层照相（SPECT）、正电子发射计算机断层照相（PET）和介入核医学。鉴于该学科住院医师日后从事的医疗工作侧重点不同，因此培训计划的特点既包括有共性部分，也包括个性的部分。医学影像学科住院医师培养阶段为3年。 一、培训目标 强调受训者基本理论、基本知识、基本技能的培训，训练观察和逻辑推理能力。了解医学影像学的现状和发展前景，建立较为完整的现代医学影像概念（包括影像诊断及其治疗）。通过培训使受训者达到能独立从事本专业工作的水平，能阅读外文书刊，并能够在上级医师的指导下，进行简单的科研工作，写出具有一定水平的文献综述或病例报道。并按时获得执业医师证书及上岗证。 二、培训方法 第一阶段（第1～12个月）：在学科内各专业组之间轮转。 放射影像专业：放射影像技术1个月，放射影像诊断8个月（普放4个月、CT 2个月、MRI 2个月），超声影像3个月。 超声影像专业：消化、泌尿系统超声4个月；妇产超声3个月；心脏超声3个月；血管超声1个月；浅表超声1个月。 核影像专业：核影像技术和诊断5个月，核素治疗2个月，放射性药物、放射免疫及其它技术2个月，放射影像诊断2个月，超声影像诊断1个月。 第二阶段（第13～24月）：根据受训者和临床培训基地具体情况，安排继续在本专业轮转或到相关临床科室轮转。 放射影像专业：介入3个月，超声1个月，核影像（包括PET/CT）2个月，相关临床科室（包括病理）轮转6个月：外科专业（包括普外科、神经外科、泌尿外科）2个月，内科专业（包括神经内科、消化内科、心内科、儿科）2个月，病理科2个月 。 超声影像专业：放射影像轮转5个月（CT、MRI为主，兼顾介入放射学，其中CT 2.5个月，介入放射0.5个月，MRI 2个月）。核影像轮转2个月。相关临床科室（包括病理）轮转5个月：外科专业（包括普外科、妇产科、泌尿外科）2个月，内科专业（包括消化内科、神经内科、心内科、儿科）2个月，病理科1个月 。 核影像专业：放射影像诊断5个月，超声影像诊断1个月；相关临床科室（包括病理）轮转6个月：外科专业1个月，内科专业（包括肿瘤科、心内科、内分泌）4个月，病理科1个月。 第三阶段（第25～36月）：依受训者将从事的专科按放射影像（含普通放射、CT、MRI、介入）、超声影像、核影像专业分别进行轮转。 放射影像专业： 普通放射2个月、CT 4个月、MRI 4个月、介入2个月。 超声影像专业：消化、泌尿系统超声4个月；妇产超声3个月；心脏超声3个月；血管浅表超声1个月；介入超声 1个月。 核影像专业：PET/CT 4个月；SPECT 6 个月；核素治疗2个月。 三、培训内容与要求 （一）第１～12个月（第一阶段） 1．轮转目的 系统掌握和熟悉本学科的基本理论、基本技能和基本操作，初步掌握本学科所涉及的常见病、多发病的基本诊断和治疗原则。了解这些专业组的日常工作程序、内容及涉及的相关临床知识。 2．基本要求 （1）放射影像科： 　　掌握：放射影像的基本理论，包括普通放射、CT和MRI的成像原理和检查方法。放射影像诊断报告书的书写原则，并完成表1所列疾病、例数的报告书的书写，要求受训者每周至少书写诊断报告书50份。 　　熟悉：放射影像的观察和分析方法及其诊断原则，了解放射影像诊断的临床应用价值和限度。 　　了解：X线投照、CT和MRI检查操作方法。 学习病种及病例要求 系 统（检查技术） 病种/操作名称 例（次）数(≥) 神经系统（以CT和MRI为主） 脑出血 15 脑梗死 15 脑肿瘤 15 脑外伤 15 呼吸循环系统（以平片和CT为主） 肺结核 25 肺肿瘤 15 支气管扩张 10 肺炎 15 纵隔肿瘤 5 胸腔积液 15 风湿性心脏瓣膜病 2 心包积液 5 消化、泌尿系统（以CT和MRI为主） 肝肿瘤 15 肝硬化 5 胰腺炎 10 胰腺肿瘤 10 胆系肿瘤 10 肾肿瘤 10 肾上腺肿瘤 前列腺病变 5 5 膀胱肿瘤 10 卵巢、子宫肿瘤 10 消化道肿瘤（造影检查） 10 消化道溃疡（造影检查） 10 骨关节系统（以平片为主） 骨折 20 骨肿瘤 10 感染 10 脊柱、关节疾