医院感染发病率监测反馈表 2.docVIP

医院感染发病率监测反馈表 2009年12月感染管理科对住院患者医院感染发病率、漏报率及相关因素等情况进行监测和调查，结果反馈如下： 科 别 调查 病例 数 医院 感染 病例数 感染 率 % 医院感染 漏报 率 % 感 染 部 位 备 注 漏报 数 迟报数 上呼 吸道 下呼吸道 消化系统 泌尿系统 手术 切口 针刺 部位 其他 呼吸肾病科 133 0 0 本月医院感染分类：上呼吸道12例次占24%；下呼吸道21例次占43%；手 肿 瘤 科 44 4 9.09 1 3 术切口4例次占8%；泌尿系5例占10%；胃肠道6例占12%；其他感染1例 心内一病区 155 1 0.65 1 次占2%。 本月医院感染中下呼吸道感染占首位，上呼吸道和胃肠道感染居 心内二病区 135 6 4.44 2 4 二、三位。下呼吸道感染原因：①部分患者多合并基础病，抵抗力低下；②与 消化内科 96 6 6.25 2 1 1 2 气管切开、插管或吸痰损伤和无菌操作不严有关；③与患者昏迷误吸和室内空 神内一病区 133 4 3.01 1 2 1 气质量有关；④未及时隔离感染患者或多重耐药菌患者。上呼吸道感染原因： 神内二病区 115 4 3.48 3 1 本月各科收住患者较多，探视人员多，通风不良，正值季节性流感高发季节， 儿 一 科 340 2 0.59 1 1 易形成交叉感染；②部分科室病房不足，重视不够，未对感染患者行有效隔离。 儿 二 科 244 3 1.23 1 2 胃肠道感染原因：①患者多为幼儿及老年人，部分合并基础病，免疫力低下； 中 医 科 25 0 0 ②与患者特殊人群的消化系统功能低下有关；③与病房环境清洁消毒有关；④ 心胸外科 62 3 4.84 1 2 与抗生素的合理应用有关。泌尿系感染原因：①与留置尿管过程中无菌操作 普通外科 124 5 4.03 3 2 有关②与插管时间过长有关；③与泌尿系插管过程中造成粘膜损伤和感染后冲 神经外科 82 5 6.10 5 洗不当有关。医院感染的预防控制措施：呼吸道感染：①合理安置病人，避免 骨 科 89 2 2.25 2 过度拥挤；②积极治疗患者基础病，加强室内通风和消毒；③积极隔离治疗感 五 官 科 83 0 0 染患者；对患者出院后行室内物品及环境表面终末消毒；④气管插管、吸痰时， 妇产一病区 76 2 2.63 2 严格无菌观念避免呼吸道粘膜损伤。胃肠道感染：①室内做好清洁、消毒与通 妇产二病区 62 2 3.23 1 1 风；②向患者宣传饮食卫生，健康饮食等相关内容；③合理应用抗菌药物。泌 泌尿外科 56 0 0 尿系感染：①严格掌握导尿和留置尿管适应症；②缩短留置尿管时间；③插管 过程中避免粘膜损伤；④减少不必要的膀胱冲洗；⑤保持尿管引流系统的密闭 总 计 2054 49 2.39 12 21 6 5 4 1 和引流通畅。 2010年9月ICU医院感染目标性监测总结 一、监测时间：2010年9月1日～2010年9月30日 二、监测对象：神经内科ICU、神经外科ICU、NICU住院患者 三、监测方法: ㈠ 医院感染目标监测流程：1.每个病房大厅设置1个医院感染病例报告箱，便于病房医生发现感染病例及时报告；2.感染控制专职人员（医生或护士）带着医院感染病例调查表到所调查病区。①先看报告箱内是否有感染病例报告、若有根据报告线索查阅病历，检查询问病人，根据医院感染诊断标准判断是否为医院感染。对诊断依据不足者和医生交流，建议完善相关检查，并追踪观察可疑病例及各项检查结果，以提高感染病例诊断率。②询问病室医生是否有感染病例，若有提醒医生填写感染病例报告卡。③询问办公室护士或查阅体温记录单及各种护理记录单，根据所提供信息发现寻找感染病例线索。④目标科室派专职人员进行每日记录病房日志，感染控制专职人员对日志进行核实诊断、评估病情、指导防护。⑤查看ICU病人一览表，根据住院时间长短，对入院2日以上病历进行查阅；对病人转出该科48h进行追踪观察。 ㈡ 医院感染诊断标准（详见卫医发【2001】2号文） 四、监测结果： ㈠ 神经内、外科ICU医院感染监测结果： 科室 项目 神经内科ICU 神经外科ICU 医院感染（