围绝经期综合征技术总结.pptVIP

围绝经期病理生理的内分泌变化 * 衰老是一个无法抗拒的自然过程 * 1994 年6 月14 日 ~ 17 日，世界卫生组织（WHO）在日 内瓦召开了专家组会议，讨论有关绝经的研究，会议由 WHO助理总干事胡庆礼博士代表总干事主持，会后出版《九十年代绝经研究》。在该书中专家组将围绝经期定义为，包括即将绝经前的这段时间（即从出现接近绝 经的内分泌学、生物学和临床特征时起）和绝经后的第一年。 对概念进行分析，围绝经期包括绝经过渡期、绝 经和绝经后1 年。 模板来自于 * * 全世界范围内女性发生自然绝经的年龄在45 ~ 55 岁之间。1990 年世界上50 岁及50 岁以上的女性约有 4.67 亿，到2030 年，估计这一数字将增至12 亿。 幻灯显示的是1990 ~ 2030 年不同地区每10 年的绝经女性人口 的预测数。 发展中国家绝经后妇女数量增长实际上比工业化国家快，1990年40%的绝经后妇女生活在工业化国家，60%生活在发展中国家。而到2030年，生活在发展中国家的比例将升至76%，仅中国将占总数的23%。 因此，应了解绝经期女性快速增长的情况，提前提供相应的健康服务、教育和宣传活动，以面对围绝经期、绝经后女性的健康需求。 * * 绝经后，FSH和LH水平升高，雌孕激素水平降低 衰老是一个自然的过程…… 内 容 围绝经期概述 围绝经期病理生理和内分泌的变化 临床表现 围绝经期的分期和鉴别诊断 围绝经期的激素补充治疗 青春期 40岁 最后一次月经 绝经1年 60-65岁 生命 停止 绝经前期 绝经后期 围绝经期 绝经过渡期 围绝经期（peri-menopause）概念（WHO） World Health Organization. Research on the menopause in the 1990s: report of the WHO scientific group. Geneva: WHO technical report series 866;1996 心烦 头痛 标题框及正文框中的文字可直接改为您所需的文字 点中图片绘图工具格式填充图片选择您需要展示的图片 使用 技巧 围绝经期的流行病学研究 World Health Organization. Research on the menopause in the 1990s: report of the WHO scientific group. Geneva: WHO technical report series 866;1996 世界范围内女性自然绝经年龄为45～55岁 绝经女性占总人口的比例逐年增加 中国是增加最显著的地区之一 绝经人口（2005年） 中国人口总数 1,300,000,000 50岁以上所占比例: 12.88% 绝经人口约: 167,440,000 平均绝经年龄 国外：48-51岁 北京：49.4±3.4岁 Ying Li, Qi Yu, Liangkun Ma, et al. Prevalence of depression and anxiety symptoms and their influence factors during menopausal transition and postmenopause in Beijing city. Maturitas 61 (2008) 238–242 那 That Day 回忆 年那月的一个美好 内 容 围绝经期概述 围绝经期病理生理和内分泌的变化 围绝经期的分期 围绝经期的激素补充治疗 围绝经期的病理生理变化 卵巢的改变 40岁：卵泡数量的变化近似线性 40岁：卵泡数量减少更快，直至无卵泡残留 残留卵泡对FSH和LH反应逐渐降低，直至完全丧失反应 内分泌的变化 World Health Organization. Research on the menopause in the 1990s: report of the WHO scientific group. Geneva: WHO technical report series 866;1996 妇女一生中卵巢内卵泡数量的变化 孕周 出生 绝经 青春期 数目（百万〕 卵原细胞 卵母细胞 卵原细胞 的发生 生理和绝经期卵巢 窦状卵泡 原始卵泡 次级卵泡 排卵前卵泡 排出的卵子 闭锁卵泡 初级卵泡 残余卵巢组织 围绝经期的内分泌变化 垂体激素 FSH：波动性升高 LH：缺乏LH峰 卵巢激素 抑制素：首先下降，为卵巢功能衰退的标志 孕激素：排卵减少或无排卵，最