咽鼓管声导抗技术总结.ppt

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咽鼓管与声导抗 起步慢的少年 2016.4.1 咽鼓管解剖 35mm,1/3、峡部、2/3,鼓室前壁上部,角度 咽鼓管功能检查(侧重哪方面的功能) 常用的方法:间接鼻咽镜检查****** 鼓室导抗图(鼓室声导纳测试) A型:峰在0 dapa(-100~50 dapa)见于正 常耳 B型:平坦无峰,见于中耳积液 C型:峰在-100 dapa以外,见于中耳负压 D型:切迹型,鼓膜松弛 Ad型:0 dapa处高峰,鼓膜、听骨链活动度 过大 As型:0 dapa处低峰,听骨链活动差 E型:宽波浪型,听骨链中断 咽鼓管功能检查ETF (一)鼓室导纳曲线峰压点 动态观察 鼓膜完整时行鼓室导纳曲线峰压点(MEP/TPP)动态观察:峰压点移动10~15 dapa或根本不动,咽鼓管功能障碍 咽鼓管功能检查 (二)鼓膜穿孔时行正负压平衡试验 指标:咽鼓管开放压、关闭压、残余压 推荐判断标准:健康咽鼓管开放压+150 mmH2O,开放压350 mmH2O,咽鼓管阻塞(1daPa =1.02 mmH2O) 【<250 mmH2O, 250-360 mmH2O ,>360 mmH2O 】 致 谢 * * 咽鼓管生理功能 1气压平衡(三块肌肉) 2引流(纤毛) 3防声(粘膜皱襞,吸音) 4防止逆行感染(粘膜皱襞,活瓣) * * *

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