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[重点人群保健
二、特殊人群保健(儿童保健)
【时间】0.5个月
【轮训目的】
掌握
建立《0~6岁儿童保健手册》。了解0~6儿童健康管理免费服务流程。
新生儿访视的内容和技巧;熟练完成体格检查,如测量身高、体重、头围、胸围等,根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
0~6岁儿童体格检查内容。根据不同年龄阶段(新生儿、满月儿、3~36个月、4岁~6岁)的儿童进行不同要求的体格检查进行,每个阶段要求检查儿童数量至少5例。
婴儿喂养指导和儿童营养咨询;辅助食品添加的顺序及原则。
进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、视力问题、龋齿问题、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
根据儿童生长发育要求进行计划免疫接种,掌握其免疫接种程序(不同年龄接种相应疫苗,如乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗等),注意免疫接种条件和不良反应。
熟悉
儿童系统管理方法,学校卫生环境、安全教育内容。
【病种例数及技能要求】
学习病种及例数要求
病种 数量(例) 新生儿家庭访视 1-5 建立《0~6岁儿童保健手册》 5-10 体格检查 10-20 健康指导 5-10 婴儿喂养指导和儿童营养咨询 5-10 小儿计划免疫 10-20
(2)基本技能要求
操作名称 数量(例) 儿童体格检查技能 10-20 进行生长发育评估 5-10 建立《0~6岁儿童保健手册》 5-10 儿童眼、牙保健方法 5-10 二、特殊人群保健(妇女保健)
【时间】0.5个月
【轮训目的】
掌握
妇女“五期”保健要点。
经期卫生及劳动保护。
婚期:婚前检查的重要性及计划生育指导。
孕期:健康管理,孕妇饮食、营养、起居环境、性生活、胎动自我监测和乳房保健。
产褥期:产后访视、产褥卫生、乳房保健及母乳喂养的有关知识。
建立《孕产妇保健手册》。
产后42天健康检查。
熟悉
计划生育指导。
建立育龄妇女计划生育档案。
【病种例数及技能要求】
(1)学习病种及例数要求
病种 数量(例) 青春期常见疾病(功血、痛经、闭经) 5-10 孕期保健 5-10 建立《孕产妇保健手册》 5-10 妇科健康检查 5-10 妇科健康指导 5-10 计划生育手术或避孕方法选择 3-5
(2)基本技能要求
操作名称 数量(例) 妇女保健知识讲座 1-2次 妇科健康检查 5-10例 建立《孕产妇保健手册》 5-10例 产褥期家庭访视 2-3个家庭
三、社区康复(针灸科)
【时间】0.5个月
【轮训目的】
掌握
根据不同的病人制定康复训练计划(包括康复训练时间、内容,器材使用方法等)。至少完成3份计划。.
康复训练的物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法。
掌握适合中医传统康复疗法的具体病种。脑血管疾病,如脑卒中、脑血管性痴呆等;慢性软组织损伤性疾病,如颈肩痛、腰腿痛、肩周炎等;椎间盘突出症;呼吸系统疾病;消化系统疾病;妇科疾病等;
独立完成社区康复5-10例病人的训练,并做好康复训练的评估。
熟悉
中医传统康复疗法的具体操作方法(针灸、拔罐、推拿按摩)。
康复病人的饮食要求。
【病种例数及技能要求】
(1)学习病种及例数要求
病种 数量(例) 脑血管病的康复 5-10 慢性软组织损伤性疾病的康复 5-10 椎间盘突出症的康复 5-10
(2)基本技能要求
操作名称 数量(例) 物理疗法(脉冲治疗、器械治疗) 5-10 中医传统康复疗法(拔罐、推拿按摩) 5-10 其他疗法(作业疗法、言语疗法、心理疗法) 1-5
全科医学
【轮训目的】
掌握
全科医疗接诊方式的特点,与病人良好的沟通能力,并掌握建立彼此信赖的医患关系的技巧。尊重病人的各项权利。
社区常见病、多发病的诊治、双向转诊工作,每日接诊病人5-15人次(含出诊)。独立完成20份不同健康问题的病例,双向转诊5次(1个月内),参与社区人群的体检工作并能将检查结果做出分析,得出结论。
以个人为中心、家庭为单位的照顾模式,能够在医疗活动中体现全方位的预防保健和健康管理的意识、方法。
家庭访视的流程。在全科医学训练期间,加入社区慢病随访或家庭医生团队,至少与一个家庭建立联系,团队一起完成访视工作。
社区常见疾病/健康问题的咨询。焦虑等常见心身及身心疾患的识别与处理。
社区高血压筛查、登记、治疗、管理操作流程,家庭测血压技术及其传授;糖尿病的社区一、二、三级预防措施及管理流程;脑血管病的一、二、三级预防;常见慢性疾病的健康教育及康复措施。
社区传染病管理:法定传染病报告程序、计划免疫程序,肝炎的社区管理方法。
社区用药:常用抗生素、解热镇痛药、心血管系统药物、呼吸系统药物、消化系统药物及其他外用药物的用量、用法。其常见的不良反
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