低血糖的处理与护理措施-1.pptVIP

低血糖的抢救措施和护理措施 张庆 病因 (1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。 　　(2)由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因 使进食或加餐较平常时间推迟。 　　(3)活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。 　　(4)进食量减少，没及时相应减少胰岛素。 　　(5)注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1～2倍)且用量较大，常常白天尿糖多而夜间低血糖。 　　(6)在胰岛素作用最强时刻之前没有按时进食或加餐。 　　(7)情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时。 　　(8)出现酮症后，胰岛素量增加，而进食量减少。 　　(9)PZI用量过多。 　　(10)加剧低血糖的药物。 低血糖症注意事项 (1) — 夜间低血糖 可维持数小时，并可能导致猝死 预防措施：如果睡前血糖水平低于5.5-6mmol/L，需在睡前加餐；减少晚饭前或睡前胰岛素剂量；若剂型不合理，也需调整；加强夜间对患者的监测 注意事项 (2)黎明现象与Somogyi现象 胰岛素剂量不足导致早晨空腹高血糖 注意事项 (3)—早期糖尿病性反应性低血糖 多见于2型糖尿病患者早期，?细胞早期分泌反应迟钝，引起高血糖后又进一步刺激B细胞，引起高胰岛素血