血浆脑钠肽在慢性阻塞性肺病的意义分析.docVIP

血浆脑钠肽在慢性阻塞性肺病的意义分析 摘要 背景：鉴于预后极差，对慢性阻塞性肺病（COPD）患者潜在PH或慢性肺源性心脏病（chronic pulmonary heart disease）其早期确诊极为重要。 目的：在检测COPD病患（于症状及体征上排除肺动脉高压及chronic pulmonary heart disease）其血浆脑钠肽（BNP）层次后，探究血浆BNP于COPD预后预测里起到什么功能。 方法：检测60位COPD患者、10位哮喘患者、30位健康人员的血浆BNP水平，同时检测超声心动图、动脉血气分析、肺功能。随访3年，对比COPD病患中高血浆BNP层次和低层次其死亡率和恶化状况。 结果：COPD组的血浆BNP水平（41±6.6pg/ml）显著比健康组（14.8±2.7pg/ml）（p＜0.0001）和哮喘组（17.4±4.5pg/ml）（p＜0.05）的高。血浆BNP层次和肺功能或血氧层次没有显著联系，但和左室射血分数（r= -0.41,p=0.0197）及肺动脉收缩压（r= 0.5,p=0.004）有显著关联。在COPD组测得血浆BNP程度高者出现急性加剧期显然减少了（p＜0.05）。chronic pulmonary heart disease急性加剧时间其血浆BNP层次（79.9±16.2pg/ml）比稳定期（41.2±8.7pg/ml）显著升高（p=0.00