（精）临床医师实践技能应试指导最新版.ppt

（二)诊断依据(4分) 肺结核 青年人，亚急性起病、干咳、痰中带血丝 0.5分 结核中毒症状 0.5分 右下叶背段空洞，结核好发部位 0.5分 抗感染治疗效果欠佳 0.5分 继发细菌感染 咳嗽、咳黄痰 0.5分 静脉点滴青霉素后症状有所减轻 0.5分 空洞内有液平 1分 三，进一步检查(5分) 痰涂片、痰培养、查抗酸菌、结核菌素实验。 3分 复查胸片或CT 2分 四，治疗原则（3分） 一般治疗 抗结核治疗 抗感染治疗 二，鉴别诊断（4分）：肺炎，肺癌，慢支炎，支扩 病史摘要 男性，48岁，间断性头晕10年，活动后气短、胸闷2月。 10年前因经常头晕，检查发现血压增高：160