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第十二章 化湿药 【目的要求】 1.掌握化湿药的含义、功效、适应范围、配伍方法及使用注意。 2.掌握药3味，熟悉2味，了解1味。 3.掌握相似药功效、应用的异同点。 【教学时间】 2学时。 【概 述】 一.含义 凡气味芳香，性偏温燥，具有化湿运脾作用的药物，称为化湿药。 二.性能、功效及适应范围 1.性能： 药气芳香，偏于温燥，主入脾胃经。 2.功效主治： 醒脾化湿：湿邪困脾，中焦失和。 芳香解暑：湿温、暑温等证。 兼能行气：中焦失和，脾胃气滞。 【药 物】 藿香 佩兰 苍术 厚朴 砂仁 豆蔻 藿香★★★ 佩兰★ 藿香 为唇形科多年生草本植物广藿香Pogostemon cablin (Blanco)Benth. 的全草。 佩兰 为菊科多年生草本植物兰草Eupatorium fortunei Turcz.的地上部分。 藿香 广藿香 药材藿香 佩 兰 【功效鉴别应用】 ①藿香与佩兰功效比较： 相同点： 藿香┐ ┌化湿醒脾－湿浊困脾证；　　　　　　　　　　　 ├气味芳香┤ 佩兰┘ └发表解暑－外感暑湿表证、 湿温初起。 不同点； ┌微温，化湿解表力强，辛散不峻烈。 藿香┤化湿不燥热，为芳化湿浊之要药。 └兼能和中止呕－－多种呕吐证。 佩兰┌性平，以化内湿、辟秽浊为长。 └善祛脾经湿热秽浊－－脾瘅证。 ②藿香与香薷功效比较 相同点： 藿香┐　　　┌解表－暑天感寒； 　　├辛微温┤化湿－湿阻中焦； 香薷┘　　　└解暑－暑湿证。 不同点： 藿香－化湿力胜，又能和中止呕； 香薷－解表力强，又能利水消肿。 苍 术★★★ 【药物基原】 为菊科多年生草本植物茅苍术（茅术，南苍术）Atractylodes lancea (Thunb.) DC.或北苍术 A. chinensis (DC.) Koidz.的根茎。 茅苍术 茅苍术 药材茅苍术 北苍术 药材北苍术 【功效应用】 1.燥湿健脾： 湿阻中焦证（要药）。 温燥之性较强，兼能健脾，故寒热虚实均可。 　┌风湿痹证，湿胜者尤宜。 2.祛风胜湿┤湿热痹痛、湿热痿躄； └湿浊带下、湿疮、湿疹。 3.散寒解表： 外感风寒挟湿表证。 4.明目： 雀目及眼目昏涩。 厚 朴★★★ 【药物基原】 源于《本经》。 为木兰科落叶乔木植物厚朴Magnolia officinalis Rehd.et Wils.或凹叶厚朴M.officinalis Rehd et Wils.var blioba Rehd. et Wils.的干皮、根皮及枝皮。 厚朴 药材厚朴（干皮） 凹叶厚朴 药材厚朴（根皮） 药材厚朴（枝皮） 【功效应用】 ┌消胀除满－脾胃气滞，脘腹胀满。 1.下气┤消痰平喘―痰饮壅肺，喘咳胸满； └消积导滞―肠胃积滞，腹胀便秘。 （既能行气，又能降气，为消胀除满要药） 2. 燥湿――湿阻中焦，脘闷腹胀。 【功效鉴别】 苍术与厚朴鉴别： 相同点： 皆辛苦温燥，主入脾胃经。 均能燥湿运脾，用治湿阻中焦之证，常相须为用。 不同点： 辛散为主，可祛内外湿邪， 苍术─ 为燥湿健脾要药。 并能散寒解表、明目。 苦燥为主，又能行气、消积， 厚朴─ 偏治内湿，为消除胀满要药。 并能降气消痰平喘。 【附药】 厚朴花：为厚朴的花蕾。 温燥之性较厚朴为弱，但由于花蕾气味芳香，行气解郁之力较强－－湿邪较轻而气滞显著者。 砂 仁★★ 【药物基原】 源于《药性论》。 为姜科多年生草本植物阳春砂Amomum villosum Lour.或缩砂A.xanthioides Wall.或海南砂A.longiligulare T.L.Wu.的干燥果实。 阳 春 砂 海 南 砂 药材砂仁 【功效应用】 1.化湿醒脾――湿困脾土证。 （为醒脾调胃要药） 行气温中－－脾胃气滞证。 （寒湿气滞者最宜） 2. 温中止呕止泻――脾胃虚寒吐泻。 （重在温