MR检查注意事项MR检查注意事项.doc

正文 什么样的人不适合做MR检查——MR检查金属植入物安全性评估 ?(2012-08-30 21:50)?原创 标签：??MRI，禁忌症????分类：医学科普 ????在踏进MR检查室之前，您可能要想想：我能进入磁共振检查室吗？?? 在MR检查前，评估患者体内金属植入物的安全非常重要，在患者或家属进入检查室之前必须进行体内植入物的安全评估。我们也建议患者先自行进行评估，主动告诉我们医务人员，以免造成不良后果。下文参考Circulation 2007, 116(24): 2878，简单介绍MR检查金属植入物的安全性评估。 一、“四项基本原则”： 1.体内有任何铁磁性物体者，绝对禁忌MR检查； 2.体内任何部位有电子芯片的仪器，绝对禁忌MR检查； 3.检查部位的非铁磁性物体，只有少数钛合金可以检查，但须临床确认（根据说明书）； 4.非检查部位的金属物体（非仪器类）非铁磁性的可检查；当上述“四项基本原则”不能解决问题时，可参考以下分级列表法： 二、分级列表法： 绝对禁忌证（绝对不能做） 心脏起搏器；内耳植入体 植入式复律除颤器；心脏血流动力学监测装置 相对禁忌证（最好不做，问清临床医生签名，权衡利弊、密切观察下可考虑做） 1996年前植入的心脏瓣膜、动脉瘤夹 可能禁忌证（问清临床医生签名，密切观察下可考虑做） 1996年后植入的心脏瓣膜、动脉瘤夹；任何种类的假体 植入6-8周后安全，可做 弱磁性物体（线圈、滤器、支架、金属缝线和金属缝钉） 植入后马上就安全，可做 无磁性物体（骨关节固定器、线圈、滤器、支架、金属缝线和金属缝钉）；牢固的弱磁性物体（骨关节固定器） 要注意的情况，可做 纹身、医学疤痕 假若分级列表法尚不能解决问题时，还可参照下面更加详细的内容： 三、更详细的内容： （一）以下都是磁共振禁忌症： 1、永久性起搏器和ICD（implantable cardioverter defibrillator植入式复律除颤器）都包含磁性组件而且是精密的电子设备，暴露在磁场下显然是有危险的，所以是磁共振检查的禁忌证。 2、临时起搏及有心脏血流动力学监测装置的患者，如心脏漂浮导管，血流动力学支持装置比如主动脉反搏泵、心室辅助装置等，同样也不适合作磁共振。 3、3M/House和3M/Vi-enna内耳植入体及电极在磁场中产生大的力矩，可潜在地使值入体和电极移位，把它们置入0.6T成像仪中就可产生显著的电流，且被磁化并损坏功能。这些产品是MR检查的禁忌证。 4、眼内金属异物 （二）要通过临床医生提供证明是非磁性金属的患者 节育环、人工股骨头、钛网、颅内非磁性动脉瘤夹 ①在确认金属置入物是非铁磁性或弱磁性的前提下，置入物包括节育环、人工股骨头、钛网等，行3.0T MR检查是安全的。但要根据置入物情况选择感兴趣区避免金属伪影干扰。 ②带有颅内非磁性动脉瘤夹的病人行MR检查，在1.5TMR扫描仪中检查证实是安全的。 （三）植入心血管内金属装置的患者 1.心血管脉支架和心脏闭合、封堵装置及栓塞螺圈 ①大多数上述装置被认为是“MR?安全”的，但Zenith、Endologix和Lifepath腹主动脉瘤支架被认为是“MR?不安全”的 ?②非磁性冠脉支架患者，支架置入后6~8周可接受MR检查 ?2.人工瓣膜、人工瓣环和胸骨固定钢丝 ①上述装置置入后任何时候行≤3T MR检查并非禁忌 ②接受胸骨钢丝固定的患者行MR检查通常认为是安全的 3.下腔静脉(IVC)滤器 ①置入无磁性IVC滤器的患者可在置入后的任何时刻接受MR检查 ②置入微弱磁性IVC者至少需等待6周，才可安全进行MR检查????假如上述内容依然无法拒绝您的问题，您可上如下网址自行查询：1.2./MRsafety/ 飞利浦1.5T超导核磁共振检查注意事项 来源：时间：2012-06-25 浏览次数：522 一、 部分患者属于MRI检查禁忌症或相对禁忌症（详见下节）。部分患者需慎行此项检查，如从事可能导致铁磁材料、金属碎片意外进入体内的职业或活动；严重外伤及不配合的患者；体温调节系统失调的患者（如新生儿、出生体重低的婴儿）；具有永久刺纹眼线及纹身的患者；急性鼓膜损伤的患者等，请遵医嘱。 二、 患者及陪伴人员进入扫描室前必须去掉随身携带的所有电子产品、手表、照相机、IC/磁卡、存折、信用卡、磁盘、磁带、手机、钱包、钱币等。 三、 患者必须去掉身上携带的所有金属物品、头饰、发卡、假牙、眼镜、项链、耳环、手镯、装饰物、皮带、带有金属钮扣的衣物、文胸等。 四、 检查当天请携带患者以往做过的X光片、CT、MRI、造影等以往就医资料，以供医生综合分析、对照。 五、 配合检查要求，颅脑、神经系统检查者，无需特殊准备。行腹部、盆腔检查的患者应空腹，检查时配合呼吸，盆腔检查