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新建铁路北京至沈阳客运专线 工程报验申请表（TA8） 工程项目名称：新建铁路北京至沈阳客运专线辽宁段 施工合同段：TJ-11 编号： 致铁科院（北京）工程咨询有限公司中外联合体京沈客专辽宁段JL-6标（项目监理机构）： 根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。 项目1：CFG桩制桩 项目2： 项目3： . . . 附件：自检资料。 1水泥粉煤灰碎石桩（CFG桩）施工记录表 2.制桩检验批质量验收记录表 承包单位：中铁大桥局股份有限公司京沈客专辽宁段TJ-11标项目经理部 质量检查工程师(签字) 日 期 监理工程师意见： 专业监理工程师(签字) 日 期 注：1、本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。 新建铁路北京至沈阳客运专线 水泥粉煤灰碎石桩（CFG桩）施工记录 编号： 标段名称 施工单位 单位工程 里程及部位 布桩形式 施工日期 钻孔设备 设计桩径 混合料配合比 桩号 设计地面高程（m） 设计桩长（m） 实测地面高程（m） 钻孔深度（m） 钻孔电流（A） 成孔起止时间 成孔作业人 成桩起止时间 成桩作业人 施工桩顶高程（m） 混合料灌注量（m3） 地质情况简述 记录人： 专职质量检查员： 施工技术负责人： 年 月 日 新建铁路北京至沈阳客运专线 制桩检验批质量验收记录表 [水泥粉煤灰碎石桩（CFG桩）] 单位工程名称 路基单位工程名称 分部工程名称 水泥粉煤灰碎石桩（CFG桩） 分项工程名称 制桩 验收部位 施 工 单 位 中铁大桥局股份有限公司京沈客专辽宁段TJ-11标项目经理部 项目负责人 任红军 施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路路基工程施工质量验收标准》TB10751-2010 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 l 所用水泥、粉煤灰、粗细骨料的品种、规格、质量 设计要求 水泥合格证编号： 试验报告编号： 粉煤灰合格证编号： 试验报告编号： 粗骨料试验报告 份，编号： 细骨料试验编号 份，编号： 2 混合料的坍落度 第4.14.5条 每台班抽检3次，且符合设计要求 3 混合料的强度 第4.14.6条 留置试件试验报告编号：××××，强度为××MPa、××MPa，符合设计要求。 4 桩的数量、布桩形式 第4.14.7条 全部检查，符合设计要求 5 CFG桩贯入地层 第4.14.8条 全部检查，满足设计要求 6 单桩投料量 第4.14.9条 全部检查，满足设计要求 7 桩的有效长度 第4.14.10条 全部检查，满足设计要求 — 般 项 目 l CFG桩原材料每盘称量误差 第4.14.13条 水泥、粉煤灰、粗细骨料、外加剂、拌和用水称量偏差依次为： 0.2%、0.4%、1%、0.3%、0.5%，符合规定。 2 CFG 桩 施 工 允 许 误 差 桩位（纵横向） 50mm 桩体垂直度 1％ 桩体有效直径 不小于设计值 桩顶高程 ±50mm 施工作业人员 质量责任登记 施工单位 检查评定结果 专职质量检查员