黎平县人民医院剖宫产手术部位感染监测方案
一、外科手术切口感染监测概况
由于外科病人手术后感染增加住院时间、再住院率和病死率,并且增加住院费用,给社会和个人造成很大的经济负担。手术后是否发生感染主要取决于三个环节,即手术病人、污染的微生物和操作环节相关因素,很多外科手术切口感染是可以通过改善病人全身情况、消毒剂的应用、围手术期合理应用抗菌药物及改善手术技巧等手段进行预防。有文献报道通过外科手术部位医院感染监测可使>40%的术后病人受益。
外科手术部位感染监测是通过对手术后病人感染的监测,发现感染病例,计算出外科手术医生感染专率并反馈给手术医生,使医生们知道他们手术后病人感染的情况,从各方面寻找造成感染的原因,并设法解决,有效地降低手术病人医院感染率。手术后切口感染的监测不但监测在医院住院的病人,同时对手术后出院的病人也进行跟踪观察,了解手术切口的愈合情况。
由于每位手术医生处理的病人有不同程度的危险因素,发生感染的概率有高有低,必须进行校正后才能进行比较。
二、监测手术种类与监测对象
剖宫产患者的手术部位感染。如当月手术数量未达50台,可对产科手术全部进行监测。
三、监测指标
手术部位感染率,各类手术切口感染专率,不同危险指数手术部位感染率,外科手术医生感染专率和外科手术医生调整感染专率。
四、监测对象
所有择期和急诊剖宫产手术患者的手术部位。
五、监测方法
(一)外科
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