肠内营养实施中并发症描述.pptVIP

概念 肠内营养：（Enteral Nutrition，EN）是经胃肠道提供代谢所需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。 营养支持途径“金标准”的改变 20世纪70年代“当病人需要营养支持时 首选静脉营养” 20世纪80年代“当病人需要营养支持时 首选周围静脉营养” 20世纪90年代”当肠道有功能，且能安全使用 使用它” 当 前 “全营养支持 肠内首选 肠内肠外联合应用” 早期肠内营养对维持肠粘膜屏障、减轻细菌异位、减少感染率、改善预后有益，所以应及早实施早期肠内营养 24小时（欧洲标准） 24-48小时（美国标准） 肠内营养的中心法则 如果肠道功能正常就应该使用肠道 如果有一段肠道功能正常，就利用这一段肠道-----给予途径的艺术 如果肠道有一部分消化功能，就利用这一部分消化功能----肠道营养的配方 如果一段肠道有部分功能，也要使用这一段有部分功能的肠道----给予途径与配方的完美结合 肠内营养适应症 吞咽和咀嚼困难 意识障碍或昏迷、无进食能力 消化道疾病