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附表 深圳市医学重点学科建设申请书 申请学科名称： 申请日期： 一、单位基本情况 单位名称 地址 邮政编码 联系人 联系电话 总占地面积 平方米 床位数 张 在编人数 人 设置科室（写名称） 申请学科负责人 联系电话 二、学科情况 （一）人员情况 1.总体人员 职称结构 总计人数 卫生技术人员 管理人员 其它 医生 护理人员 技术人员 合计 高级职称 中级职称 初级职称 合计 高级职称 中级职称 初级职称 合计 高级职称 中级职称 初级职称 合计 高级职称 中级职称 初级职称 合计 高级职称 中级职称 初级职称 学历结构 总计人数 博士 硕士、研究生 学士、本科 学科及其它 主要人员情况 姓 名 性别 出生年月 学历、学位 职务、职称 专业 学科学会及市级以上杂志担任职务 2.学术带头人 姓名 性别 出生年月 学历、学位 职称 职务 所学专业 从事专业 地址 联系电话