第五章心身疾病.pptVIP

心理冲突 应激--- 交感—肾上腺髓质轴的生理变化 应激--- 下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴的 变化、免疫系统变化 行为学习理论 综合的心身疾病发病模式 * * 第五章 心身疾病 第一节　　概　述 指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能障碍 一、心身疾病的概念 心身疾病的定位 狭义心身疾病 心身障碍 神经症 精神疾病 躯体疾病 广义心身疾病 ◆生物或躯体是疾病的基础 ◆个性特征与某些心身疾病密切相关 ◆心理社会应激因素起重要作用 ◆以躯体的功能性或器质性病变为主 心身疾病的基本特征： ◆心身疾病通常发生在自主神经系统支 配的器官上 ◆同一患者可有几种心身疾病存在或交 替发生 ◆常有相同或类似的家族史 ◆疾病经常有缓解和反复发作的倾向 心身疾病的基本特征： 二、心身疾病的患病率及人群特征 （一）患病率 1/3躯体疾病 1/3神经症 心身疾病 发达国家 二、心身疾病的患病率及人群特征 （一）患病率 心血管科占60.3% 心身疾病占门诊量 33.2% 内分泌科占70.4% 国内 3、职业分布 （二）人群分布特征 1、性别分布 2、年龄分布 一般：女 男 消化性溃疡 支气管哮喘 冠心病 男 女 高峰期：更年期 青年人略高 60岁以上老年人、15岁以下较低 脑力劳动者高于体力劳动