三基应知应会电子版.docVIP

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  • 2017-01-06 发布于贵州
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实用临床护理“三基”应知应会 第一章 基础护理 1.护理程序包括哪几个步骤? 护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。 2.资料收集的方法有哪些? ①观察;②交谈;③体格检查;④查阅相关资料。 3.病室适宜的温度、湿度应该保持在多少? (1)病室温度一般保持在18~22℃为宜。新生儿及老年患者,室温保持在22~24℃为宜 (2)病室湿度一般保持在50%~60%为宜 4.常用卧位有哪几种?各适用于那些患者? (1)去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管腔麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。 (2)中凹卧位:适用于休克患者。 (3)屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。 (4)侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者;臀部肌内注射的患者。 (5)半坐卧位:适用于心肺疾病所引起的呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期提着虚弱的患者。 (6)端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。 (7)仰卧位:适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或有腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者。 (8)头低足高位:适用于肺部分泌物引流的患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;根骨或胫骨结节牵引的患者。 (9)头高足低位:适用于劲椎骨折作颅骨牵引的患者

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