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医疗废物规范化管理 卫生监督所 金伟忠 主要内容 医疗废物法制监管相关内容 医疗废物监督相关处罚条款 《浙江省2010年医疗废物监督检查方案》 医疗废物 《医疗废物管理条例》于2003年6月4日经国务院第10次常务会议讨论通过。于同年6月16日以380号国务院令颁布实施。标志着我国医疗废物的管理进入法制化管理轨道。 医疗废物 根据《医疗废物管理条例》卫生部和国家环境保护总局分别或联合制定以下配套文件。 ★ 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 ★ 《医疗废物分类目录》 ★ 《医疗废物包装物、容器标准和标识》 ★ 《医疗废物集中处理技术规范》 ★ 《医疗废物管理行政处罚办法 一、制定《医疗废物管理条例》的过程和背景 1、2001年3月浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器少许清洗后售出，导致多名病人使用后发生死亡。 2、2002年2月媒体报道了河北塑料交易市场发现大量使用过的一次性塑料医疗器械被制作成生活用品。 3、2002年党中央、国务院引起重视并批示，专门召开常务会议研究医疗废物管理问题，并决定由卫生部汇同国家环保总局制定专门的行政法规。 二、医疗废物的概念和分类方面 医疗废物概念： 医院废物(Hospital waste)：泛指医院所有需要丢弃、不能再利用的废弃物，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾。 医疗废物(Medical waste)：指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物。 —— CDC 1986  医疗废物特征 医疗废物的产生单位是医疗卫生机构 医疗废物来源于诊断、治疗、护理、免疫等 医疗卫生活动 医疗废物具有感染性、毒性或其他危害性　　　　　　　 可能造成极大的社会危害 　　　　　　　　　　 三、医疗废物的分类 ▲感染性废物 ▲ 药物性废物 ▲ 病理性废物 ▲ 化学性废物 ▲ 损伤性废物 医疗废物 感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品； 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾； 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 医疗废物 药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，可疑致癌性药物，免疫抑制剂。 3、废弃的疫苗、血液制品等。 医疗废物 病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 医疗废物 化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。? 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。? 3、废弃的汞血压计、汞温度计。 医疗废物 损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 四、医疗废物的基本原则 维护人类的健康和安全 —保护环境和自然资源 —减量化、无害化、资源性 五、医疗机构的职责 ▲法人为医疗废物管理第一责任人 ▲ 成立医疗废物管理机构 ▲ 医务部门负责各项规章制度的制定、技术指导、全员培训、人员防护有关工作的监督检查、指导各科室做好分类收集。 ▲ 医院感染管理部门负责制定落实，日常监督技术指导及全员培训 ▲ 各科室有专人负责 ▲ 总务后勤部门负责日常管理 六、法律责任 对未按照国家法规条例而造成传染病传播及环境污染事故得对主要负责人，负有责任得主管人员和其他责任人依法给予降级、撤职、开除的行政处分，构成犯罪的依法追究法律责任。 七、医疗废物包装容器(物) 实行分类包装共三类： ▲ 利器盒 ▲ 包装袋 ▲ 周转箱 包装物的要求 黄色、有统一标识、无污染、无破损、符合装量要求为2/3 八、医疗废物管理实行全过程控制 宗 旨 全程化安全管理 ——防止疾病传播 ——保护环境 ——保障人体健康 推行医疗废物集中无害化处置 十、职业安全防护 1、建立健康档案 2、设置休息场所及卫生设施 3、配备防护用品 十一、注意事项 1、生活垃圾为黑色包装物。 2、医疗废物黄色专用包装物与容器，