前置胎盘观察与护理 --- 程佳烨 2015年7月 一、前置胎盘的定义二、前置胎盘的分类三、前置胎盘的病因四、前置胎盘的临床表现五、前置胎盘的诊断六、前置胎盘的处理七、护理诊断与措施八、前置胎盘的预防 主要内容 一、定义 正常位置胎盘应附着在哪? 二、分类 (一)根据胎盘下缘与宫颈内口关系 (二)根据疾病的凶险程度 1、根据胎盘下缘与宫颈内口关系 2、根据疾病的凶险程度 三、病因 3、受精卵滋养层发育迟缓 四、临床表现 (一)症状 无痛性,无诱因的反复阴道流血 (二)体征 1、大量出血时可有面色苍白,脉搏微弱,血压下降等休克现象 2、胎先露高浮,15%并发胎位异常 五、诊断 B超检查 最广泛 1、出血诊断 无痛性反复阴道流血,如出血较多,较早,完全性前置的可能性大。 2、产后检查 胎盘及胎膜对产前出血患者,于产后应仔细检查娩出的胎盘,以便核实诊断。前置部位的胎盘有黑紫色陈旧血块附着。若胎膜破口距胎盘边缘距离7cm则为前置胎盘 。 1、原则 ♀抑制宫缩、止血、纠正贫血及预防感染 ♀根据阴道流血量,有
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