浅谈小儿呼吸机的使用说课.pptVIP

机械通气的指征 累及呼吸器官及（或）呼吸中枢的各种疾病，直接或间接引起通气和换气功能障碍，使肺脏不能满足机体代谢的气体交换需要。造成低氧血症或低氧血症和二氧化碳潴留。 简而言之：任何原因低O2和CO2潴留。 血气分析标准： ①动脉血氧分压（PaO2）＜ 50mmHg（给氧浓度＞60%时， PaO2＜60mmHg），为Ⅰ型呼吸衰竭； ②动脉血氧分压（PaO2）＜ 50mmHg，和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）＞50mmHg，为Ⅱ型呼吸衰竭。 氧合指数＝ PaO2÷ FiO2 400～500,提示：正常 ＜300，提示：急性肺损伤（ALL） ＜200，提示：急性呼吸窘迫综合 征（ARDS） 小儿气管内插管 目的与适应症 建立人工呼吸 中枢或外周性呼吸衰竭需机械通气 新生儿呼吸暂停经处理无效者 气管内全身麻醉 解除通气障碍 各种原因引起的呼吸道梗阻 下呼吸道分泌物潴留、肺不张----吸引、冲洗 气管插管所必需的器械（1） 气管插管所必需的器械（2） 气管导管： 导管的质量： 无毒性、无刺激性、不引起过敏反应。 导管内外壁光滑。 质地柔软、具有良好的弹性和硬度、保持一定弯度又有可塑性，不易被折屈或咬扁。 管壁薄、内径大。 导管的材料：硅橡胶、聚乙烯、聚氯乙烯。 气管插管所必需的器械（