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[精神病重点老大整理
1、精神活动的定义:精神活动也称心理活动,是人脑在反映客观事物时所进行的一系列复杂的功能活动。
2、精神病定义:精神病是一组由不同原因所致大脑功能的紊乱,临床突出表现为精神活动的异常—即精神症状。
3、精神病的特点:⑴ 病人主要表现为精神活动异常,缺少体征。⑵ 有独特的诊断治疗方法。⑶ 有严重自伤,伤人及破坏社会行为。⑷ 无自知力。
4、感觉的定义:客观事物的个别属性通过感官在人脑中的反映。
5、知觉的定义:客观事物的整体属性在人脑中的反映。
6、错觉定义:对客观事物错误的感知。
7、幻觉定义:无相应刺激作用于感觉器官而出现的知觉体验。
8、感知综合障碍定义:对客观事物的本质能认识,但对于它们的部份属性如形状、大小等产生歪曲的知觉。
9、注意的定义:精神活动有选择地和集中地指向于一定的事物。
10、定向定义:正确地认识当前的客观环境和事物。
11、记忆的定义:以往经验的重现。
12、记忆缺失(遗忘)定义: 部分地或完全地丧失再现以往经验能力.
13、A.记忆增强:特点: a.记住病前所不能记的事. b.记住一般人所不注意记的事. c.病后不能再作类似的记忆. B.记忆减退:特点: a.记不住病前能记的事. b.忘掉一般人所不会忘记的事. c.经提醒后能再记忆.
14、记忆障碍综合症(称柯萨可夫综合症)特点: a.近事遗忘;b.虚构;c.时间定向障碍.
15、思维定义:人脑对客观事物间接和概括的反映。
16、人类思维的特点:人类的思维有一定目的,以实际情况作为依据,有具体内容,并能在实践中逐步完善。
17、妄想定义:错误地推理和判断客观事物而建立的病态信念。
18、背诵:
妄想的特征:
(1)信念的内容与事实不符,没有客观现实基础,但患者坚信不移;(2)妄想内容均涉及患者本人,总是与个人利害有关;(3)妄想具有个人独特性;(4)妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异,但常有浓厚的时代色彩。
妄想主要诊断指标:
⑴异常坚定的主现信念。⑵内容不符合客观实际。⑶用合理的方法无法加以纠正。 ⑷与所受的教育和社会信仰不符。
19、智能定义:指人们认识客观事物,并运用已有的知识,解决实际问题的能力。
20、痴呆的定义:智能发生全面而持久的损害称痴呆。
21、痴呆临床特征:①记忆和定向障碍;②思维判断障碍;③人格障碍
22、情感定义:指人们对现实环境和事物所产生的内心体验以及所采取的态度。
23、意志定义:指人们自觉地确定目标并付之于行动,以实现预定目的的整个心理过程。
24、定义:⑴运动:机体对内外环境刺激所作出的反应称运动。⑵动作:简单的运动方式称动作。⑶行为:有目的和有意义的运动称行为。
25、⑴ 精神运动性兴奋:A.协调性;B.不协调性⑵ 精神运动性抑制:(木僵)
木僵定义:意识清晰度相对保持时出现的精神运动性抑制。
特点:四不症状:不言、不动、不食、不泄,可持续几个月甚至几年
(不动可表现为腊样屈曲和空气枕头)
26、自知力定义:对自身状态的认识能力。
27、精神分裂症定义:一种常见的、病因不明的,在临床上具有认识能力障碍,情感思维和行为障碍联系在一起的一组疾病。
临床特征:主要表现为精神活动非现实性,不易理解性,互不协调和互相分裂的一组症状群。
诊断原则:大题
1、青壮年起病,表现为精神分裂症状,即精神活动过程的分裂,精神活动与客观环境的分裂,缺乏自知力。
2、病程呈不断发展的趋势。
3、有阳性的家庭史。
4、缺乏能解释这些症状的精神因素。
5、躯体检查无器质性病变,意识和智能正常。
治疗大题1、药物治疗
2、胰岛素休克治疗
①?方法:漫增法:每日8~20单位胰岛素,逐日增加。快增法:每日递增40单位胰岛素。②??疗程:30~60天
3.电休克治疗:用80伏交流电,3秒,每日或隔日一次6~10次一疗程,类似癫痫大发作。
4、精神疗法:用精神分析法。
5、行为疗法:工娱疗法。
6、中医中药治疗:中药针灸等方法。
书上:不论是首次发作或复发的精神分裂症患者,抗精神病药物治疗应作为首选的治疗措施。而健康教育、工疗娱疗、心理社会干预等措施应该贯穿治疗的全过程,即目前倡导的全病程治疗。
(一)药物治疗:
1、一般原则:药物治疗应系统规范,强调早期、足量、足疗程、一般单一用药、个体化用药的原则。治疗应从小剂量开始逐渐加到有效推荐剂量。一般情况下不能突然停药。
2、选药原则:应根据患者对药物的依从性,个体对药物的反应,副作用大小,长期治疗计划,年龄,性别及经济状况等而定。
3、药物治疗程序与时间:只叫程序
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