企业员工调查问卷企业员工调查问卷.doc

根据《统计法》第三章第十四条，本资料“属于私人、家庭的单项调查资料，非经本人同意，不得泄漏”。 员工行为与绩效影响因素调查问卷 被访人编码 ( ( ( ( 访问员姓名　 　　 核对人姓名　 　　　 核对人的检查结果　　　　　　　　　 　合格（　）　不合格（　） 您好！西安科技大学煤矿企业员工个人行为与绩效影响因素研究课题组正在做一项社会调查，邀请您参加。请您根据您的个人的真实情况回答一些问题。您需要提供的信息包括您的个人、您的同事等一些情况，以及您对某些问题的看法、已经或可能采取的一些行为，这些信息将有助于企业采取措施促进相关人群在安全生产方面的状况。 您所提交的个人信息是被严格保密的，除了合格的研究人员，任何人都不会接触到这些资料，整理后的资料中将不会出现任何能表明您身份的信息。有关个人隐私方面的保密条款见《中华人民共和国统计法》第三章第十四条。本次调查也不涉及对您个人及您工作单位的评价，不会对您或您的工作单位造成任何不良影响，非常感谢您的理解和配合。 第一部分：个人基本情况 101. 性别： 1. 男 2. 女 ( 102. 出生年月： ( ( ( ( ( ( 103. 婚姻状况： 1. 未婚 2. 已婚 3. 离异 4. 丧偶 ( 104. 您的受教育程度是： ( 1. 初中及以下 2. 高中（含中专、技校）3. 大专 4. 本科及以上 105. 政治面貌：1. 中共党员　2. 团员　3. 群众 4. 其他 (请注明_____) ( 106. 您的家庭人口： ( 1. 3人及以下 2. 4～5人 3. 6人及以上 107. 您抚养孩子的个数： ( 1. 无 2. 1个 3. 2个 4. 3个 5. 3个以上 108. 您在本单位的工作年限是： 　 ( 1. 1年及以下 2. 2-5年 3. 6-9年 4. 10-19年 5. 20年及以上 109. 您的工种类别： 　　　 　　　　 ( 1. 掘进 2. 采煤 3. 运输 4. 机电 5. 通风 6. 其他（请注明______________） 110. 您的用工性质： 1. 合同工 2. 正式工 3. 临时工 ( 111. 您的职位是　　　　　　 　　　　 ( 1. 普通员工 2. 基层管理者 3. 中层管理人者 4. 高级管理者　5. 其他（请注明______________） 112. 您目前的月收入（包括奖金）是多少？ ( 1. 1000元以下 2. 1000～1499元 3. 1500～1999元 4. 2000～2499元 5. 2500～3