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[考生报考号

考生报考号 : 口口口口口口口口(由招生单位填写) 考生编号 : (由招生单位填写) 考生类别: 口应届硕士毕业生 口非应届硕士毕业生 口硕士学位生 口同等学力考生 山西师范大学 报考攻读博士学位研究生登记表 姓名: 身份证号:口口口口口口口口口口口口口口口口口口 本人接收准考证地址: 邮政编码: 学科、专业代码及名称: 研究方向代码及名称: 报考导师: 应试科目名称: 1.外国语 2. 基础课 3. 专业课 填表日期 : 年 月 日 山西师范大学研究生处制表 填表说明 一、本表由考生和所在单位用钢笔分别填写,内容力求详尽,字迹应工整、清晰。如栏内填写不下,可加附页。所填材料必须真实,凡以虚报或伪造、涂改证件、证明、档案及其他欺诈手段取得考试资格的,将取消考试成绩和录取资格,已入学的取消学籍。 二、封面上“考生类别”、“考试方式”、“同等学力”等栏应根据本人实际情况由考生在相应的小方框内打勾;考生编号由报考单位填写。 三、表内所列项目要全部填写,不留空白。如有情况不明的栏目,应填写“不详”并注明原因,如无该项情况,则应写“无”。考生姓名栏所填姓名,应与本人身份证、户口本的姓名完全一致。 四、应试科目名称按报名点提供的报考单位招生专业目录刊载的内容填写。 五、单位通讯地址、本人通讯地址,不得用简称或写“本市”、“本省”等字样,必须详实地填写通讯地址并填写通讯地址所在地的邮政编码,以免寄送有关通知时发生投递错误或延误投递时间。 六、院(所)名称、研究方向及指导教师栏,招生专业目录中未列出的,考生不填。 七、考生所在单位必须详细填写“对考生的政治思想表现、业务、外语水平和科研能力的介绍”以及“对考生报考意见”一栏,由单位负责人签字并加盖公章。 八、本表由考生所在学校或单位的人事部门签署意见后,与在校历年学习成绩表(对以同等学力报考的考生还须提供学习有关课程等写实证明原件的复印件)等相关报名材料一起于统一报名时间直接寄或送到山西师范大学研究生招生办。 九、报考类别分四类:非定向培养、定向培养、委托培养、自筹经费,非定向与定向培养为国家计划内招生数,委托培养与自筹经费为国家计划外招生数,其中非定向和自筹经费要调个人人事档案。攻读方式是指录取后是否采取全日制方式攻读。 姓名 性别 出生 日期 年 月 日 照 片 近期一寸免冠正面照片(应与准考证所用照片 为同一底版) 出生地 省(区、市) 市(县) 户口所在地 籍 贯 省(区、市) 市(县) 民族 职务或职称 政治面貌 婚否 现学习或 工作单位 本人联系电 话 人事档案所在单位及通信地址 单位 邮政编码 地址 省(区、市) 市(县) 获硕士学位院校、年月、专业 最后学历 最后学位 何时、何地、何原因受过何种奖励 家 庭 主 要 成 员 姓名 与本人关系 在何单位工作、任何职务 联系电话 学习与工作经历(高中毕业后起) 起止年月 学习或工作单位 任何职务 — — — — — 附 加 表 项 一、考生在校历年学习成绩表(复印件) 1.应届硕士毕业生,由考生所在学校研究生管理部门提供,并加盖公章。 2.非应届硕士毕业生,由考生档案所在单位人事部门提供,并加盖公章。 二、两位本学科或相关学科的副高职以上的专家推荐书。 三、硕士学位论文和答辩委员会决议书等复印件各一份。 四、考生政治资格审查表。 五、毕业证书、学位证书复印件。 以上附加表项须随报考登记表一起送寄报考单位。 对考生的政治表现、外语水平、业务和科研能力的介绍 , 以及对考生的报考意见(注: 要求考生报考委托

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