原发性肝癌康复.docVIP

第五节 原发性肝癌在恶性肿瘤死亡顺位中居第三位原发性肝癌不经过任何治疗，平均生存期6个月肝癌的发可能由多种途径多种因素遗传因素可能是与染色体突变或者后天生活的水土环境因素有关黄曲霉素与肝癌长期用黄曲霉素乙型肝炎病毒肝硬化较易衍生为肝癌起病常隐匿，一旦出现症状病程大多已进入中晚期。肝区疼痛肝区隐痛由于癌灶迅速增大使肝包膜张力增加当癌肿广泛浸润可引起肝细胞肝细胞性黄疸当癌肿侵犯肝内胆管或肝门淋巴结肿大压迫胆道时，可出现阻塞黄疸消化道症状食欲减退消化不良、恶心和腹泻等晚期病人可呈全身。体征80％以上肝脏进行性增大质地坚硬，表面边缘不规则，有大小不等的结节或巨块肿物，伴有明显痛。低热，偶达39以上，呈持续或午后低热或驰张型高热。脾肿大门脉高压超声显示实质性光团当癌组织坏死液化时相应部位可出现液性暗区CT检查、X线血管造影MRI检查、ECT、PET 肝肿瘤诊断小肝癌和微小肝癌持续AKP或r－GT增高明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化肝脏肝脏进行性增大质地坚硬，表面边缘不规则，有大小不等的结节或巨块肿物。超声CT检查、X线血管造影MRI检查、ECT、PET 肝检查，肝内占位性改变，肝弥漫型肝脏正常或略小均匀散在微小结节，几乎总是和肝硬化同时存在块状型癌肿为单个肿块，融合块状型，可见以癌块为中心向周围呈浸润性生长结节型肿瘤为多大小不等的结节小癌型指癌肿直径在5cm以下，且为单个存在，一般有完整的包