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第三篇 医学相关病毒 教学大纲 掌握内容 狂犬病病毒形态结构、培养及变异性（野毒株及固定毒株）；传染源、感染途径及引起疾病；微生物学检查法；预防原则 生物学性状 弹状病毒科（Rhabdoviridae）狂犬病病毒属（Lyssavirus，或Rabies virus） 子弹状 核酸为-ssRNA，衣壳呈螺旋对型 包膜有大量糖蛋白突起血凝素 病毒复制 能在很多体细胞上复制，与乙酰胆碱受体有特异 亲和作用 吸附后靠胞吞作用进入细胞 由病毒RNA聚合酶转录出5个mRNA 在内质网出芽方式释放 培养特性 易感动物范围大包括家畜（狗、猫）和野生动物（狼、狐狸、猴、蝙蝠等） 在感染动物的中枢神经系统中增殖，形成内基小体（Negri body），有诊断意义 根据表面糖蛋白G可分为4个血清型 抵抗力不强，60?C 30min或100?C 2min可灭活。 在脑组织中室温或4?C可持续1－2周。 毒力变异 野毒株（Wild strain） ：从自然感染的动物体内分离的病毒 固定株（Fixed strain）：对家兔致病力强。但对人和犬的致病力大大减弱。可制成疫苗 致病性 易感动物： 家畜和野生动物，蝙蝠可能是重要的储存宿主 动物间狂犬病是由于患病动物咬伤健康动物而传播 人被患病动物咬伤致病。人被咬伤发病率为30%-60%。一旦发病，死亡率高达100% 临床表现 潜伏期通常3-8周 恐水症，后转入麻痹昏迷、最后呼吸困难、循环衰竭而死亡 1946-1995期间UK只有19个病例，所有病例都是在其他国家感染 1977-1994期间欧洲共有198例报道，主要的发病地区是俄罗斯和罗马尼亚 WHO统计全球每年有25,000例 免疫性 病毒感染可诱导机体产生抗体，抗体可中和游离病毒。疫苗接种对预防该病有效 抗体对细胞内病毒无作用，可能会因病理免疫加重疾病 狂犬病病程短，自然感染获得的免疫力在疾病康复上难以发挥作用 微生物学诊断 临床表现加病史比较容易做出诊断 观察咬人的动物7-10天，如观察期间动物发病，取动物脑部海马回查病毒抗原或内基小体 特异性免疫荧光识别病毒抗原 核酸扩增检测病毒核酸 防治原则 捕捉野犬，加强家犬管理，普及家犬疫苗接种 高危人群（兽医、饲养员）注意个人防护 人咬伤后，应做： 处理伤口 特异性防治：抗狂犬病病毒免疫球蛋白 接种狂犬病病毒疫苗 问 题 简述狂犬病病毒的生物学性状。 简述狂犬病的预防对策。 何谓狂犬病病毒固定毒株？有何用途？ 简答狂犬病病毒自咬伤部位到达患病动物唾液的可能途径。 狂犬病病毒疫苗如何制备？作用机制？注意事项？ Department of Microbiology, Harbin Medical University * Medical Microbiology 医 学 微 生 物 学 Department of Microbiology, HMU 哈尔滨医科大学微生物学教研室 第41章 狂犬病病毒 Rabies Virus 微生物学教研室 张凤民 流行情况 * * Department of Microbiology, Harbin Medical University