中国糖尿病防治指南2013版绪论.ppt

我国GDM筛查及诊断标准的更新：随着2010年IADPSG以及2011年ADA的新GDM诊断标准的推出，全球专家对GDM的筛查和诊断方案逐渐达成共识。我国也已修改了GDM诊断标准，卫生部全国医疗服务标准委员会在2011年7月公布的GDM诊断规范中强调，妊娠期首次检查应进行FPG检测，将孕前漏诊的糖尿病患者及时诊断出。由于我国尚未将HbAl C≥6．5％作为2型糖尿病诊断标准，所以，不建议孕期HbAI c≥6．5％作为糖尿病诊断标准。有条件的医疗机构应在妊娠24—28周以及28周以后直接进行75 g OGTF。基于我国地域广的特点，各地GDM的发病率存在着一定差异，对于资源落后的地区没有条件对所有孕妇在24～28周都进行75 g OGTF，可以考虑24周以后先进行FPG检查，如果FPG5．1 mmoL／L，直接诊断GDM，FPG4．4 mmol／L，可暂不进行75 g OGTF，仅需要对 妊娠24周后FPG在4．4～5．1 mmol／L者进行75 g OGTT。至于50 g OGTI，由于地域广、不同地区不能同时由旧的筛查诊断标准全部改为新的GDM筛查标准而作为一个过渡性的选择，今后并不推荐临床上广泛应用。 * * * 心理治疗和教育 促进患儿健康成长的关键环节。 * * * * * * * * * * * 治疗时间：2周~3个月；目标：3.9~7.2mmol/L,非空腹≤10.0m