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石膏固定的护理 骨科 方馨 石膏的类型 按部位分 按固定部位可分上臂石膏、前臂石膏、上肢肩人字形石膏、小腿石膏、大腿石膏、下肢髋人字形石膏 按有无衬垫又可分为有垫石膏与无垫石膏两种 石膏固定的禁忌症 全身情况差,如心、肺、肾功能不全,进行性腹水等。 伤口发生或疑有厌氧菌感染的。 孕妇禁忌做躯干部打型石膏。 年龄过大、新生儿、婴幼儿及身体衰弱者不宜作大型石膏。 石膏护理 石膏干前护理 加快干固:石膏从硬固到完全干固需24~48小时;应创造条件加快干固,可适当提高室温或用灯泡烤箱、红外线照射烘干,但应注意石膏传热,温度不宜过高,以防烫伤。 搬运: 用手掌平托石膏固定的肢体,维持肢体的位置,避免石膏折断。 石膏干前护理 石膏干后护理 注意的问题 注意的问题 * * LOGO * 石膏固定的类型 1 适应症和禁忌症 2 石膏固定的护理 3 按形状分 管型石膏 石膏托 石膏固定的适应症 骨折整复后固定 骨与关节炎症的局部制动 关节损伤和关节脱位复位后固定 周围神经、血管、肌腱断裂或损伤,手术修复后的制动。 矫形手术后固定。 1 石膏干前护理 2 石膏干后护理 体位:抬高患肢,术后8小时内勿翻身,8-10小时协助翻身 保暖:寒冷季节注意保温,未干固石膏需要毛毯时应用支架托起 Add Your Title Add Your Title 皮肤护理 保持石膏末端暴露的手指、足趾清洁,以便观察。保持床单位整洁,髋人字形注意保护臀部及会阴部皮肤。 如遇肢体肿胀可切开,石膏管型固定后因肿胀消退应及时更换石膏 保持石膏清洁,可用布沾洗涤剂擦拭 病情的观察 观察皮肤色泽、温度,末梢血液循环(5P征),石膏有无变形、断裂、污染、过紧过松,有无感染出血石膏综合征 石膏切开和更换 石膏清洁 感觉异常 (paresthesia) 麻痹 (paralysis) 脉搏消失 (pulseless) 5P征 疼痛 (pain) 苍白 (pallor) ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc. ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc. Text xt Text 预防并发症 功能锻炼 石膏拆除 饮食指导 肢体坏死、压疮、坠积性肺炎、失用性骨质疏松及化脓性皮炎。注意观察末梢血运情况保护骨突出。 主动与被动活动,防止关节僵硬,肌肉萎缩。 拆前:向病人解释 折后:注意保护皮肤 高热量、高蛋白,禁烟、酒 * *
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