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2016 地板时光（DIR） 儿童青少年科 杨秀和 【主要内容】 Floor Time的基本含义 Floor Time的主要理念 Floor Time的发展阶梯 Floor Time的四个目标 Floor Time的干预原则 Floor Time的实施步骤 地板时光( floor time) 是一个流行的通俗名称, 更为学术化的术语是：基于发展、个别差异和人际关系的模式( Developmental, Individual differences,Relationship- based model, DIR) 。地板时光疗法是一种系统的、以发展为取向、以家庭环境和人际互动为主的自闭症干预和治疗模式。 地板时光的背景 DIR模式是由美国两位学者史丹利·格林斯潘（StanleyGreenspan，MD）和沙丽娜·韦德（SerenaWieder，PHD）在上世纪80年代共 同研究出来 的。 这套理念可用于不同层次和专业，包括：治疗师、 教学、心理学家、教育工作者及家长。 Floor Time的主要理念 1.儿童在与人互动中学习 2.儿童对动作和感觉处理的方式存在差异 3.综合考虑儿童的各个发展领城 “功能情感发展能力” ⑴对世界产生兴趣； ⑵与他人建立友好和信任的关系； ⑶与人进行双向的交流； ⑷进行复杂的交流，与人持续地互动并解决问题； ⑸扩展有关情感的观念，将特定情感与特定情景联系起来，理解他人的意图； ⑹抽象地思考情感，能有理辑性地表达情感。 Floor Time的发展阶梯(6个里程碑） 1、自我调节及对世界产生兴趣 2、亲密关系 3、双向沟通 4、复杂沟通（多回合交流，解决问题） 5、创造想法 6、逻辑思维 Floor Time的四个目标 1、促进注意力和亲密感（这个目标能够促进里程碑一和二） 2、形成双向沟通能力（这项成果与里程碑三、四相关）； 3、鼓励象征性的意义表达（这个目标与里程碑五相关）； 4、发展情感与观念相联系的逻辑智慧（这项能力与里程碑六相合） Floor Time的干预原则 1、保证有效的时间与状态 2、遵循孩子的带领及互动 Floor Time的实施步骤 1.观察 2.接近、开放式的交流 3.跟随着儿童的兴趣和目标 4.扩展游戏活动 5.让儿童闭合交流的环节 1、观察：干预者和儿童相互间的倾听和观望是观察的基础。在观察阶段需要注意的信息包括如下一些：孩子的动作是轻松还是自然的？孩子的情绪是不是冷漠的，是否和他人无交流？孩子是不是容易激动的类型？孩子是否真正有需求？ 2、接近、开放式的交流：当确定儿童是属于哪种类型后，干预者要带着适当的语言和手势来接近儿童，干预者可以开启和儿童进行沟通的渠道，努力使儿童对有感情的声调做出反应。然后要想方设法在儿童做出反应的时刻引起他的兴趣。 3、跟随着儿童的兴趣和目标：在干预者最初的接触中，要紧随着儿童哪怕是很简单意义上的目标，干预者要以一个辅导者的身份允许儿童用固定的声调、直接的动作来进行互动。 4、扩展游戏活动：当干预者跟随儿童的目标，扩大游戏的主题，并鼓励儿童发言，下一步是向儿童询问问题，刺激他的创造思维，来保持游戏的进行，同时帮助他认识其中的情感因素。 5、让儿童闭合交流的环节：当干预者发起与儿童的交流时，就如同打开了交流的环节。而儿童对干预者做出的反应可以看作儿童闭合了这一交流环节。从一个环节进入另一个环节，许多环节接二连三的开启和闭合，意味着干预者和儿童之间产生了互动。在这种互动中，儿童开始欣赏和懂得相互沟通的价值。 Floor Time的策略 1、尊重孩子的感觉需要及利用孩子的感觉喜好 2、使用平衡沟通 3、以充满情感的方式沟通 4、视孩子的行为有意图及目的 5、迅速回应孩子细微的沟通信号 6、以孩子喜欢的行为作互动基础 7、运用开玩笑式干扰 2016