急性肾小球肾炎患者的护理.pptxVIP

急性肾小球肾炎患者的护理人工肾：杨道荣定义 简称急性肾炎是一组起病急，以血尿、蛋白尿、 水肿和高血压为主要表现，可伴有一过性肾损害的疾病。 好发于儿童 男性多于女性（2-3）：1 急性起病病因β-溶血性链球菌最常见－致肾炎菌株。常见于扁桃体炎、咽峡炎、猩红热、丹毒、化脓性皮肤病等。其它细菌、病毒、支原体、寄 生虫等亦可引起,但少见。 发病机制致病菌刺激机体发生免疫反应——产生免疫复合物——肾脏产生弥漫性炎症反应。病理肾脏体积增大病变累及肾小球病变类型 毛细血管内增生性肾小球肾炎免疫病理可见IgG及C3。 IgGC3护理评估（一）健康史有无感染病史有无暴露于病毒、细菌、真菌或寄生虫的情况侵入性检查造成感染护理评估（二）身体状况 潜伏期1-3周，平均10-14天 相对于机体接触抗原抗炎后初次免疫应答 所需 时间 咽 炎 6-12天 平均10天 皮肤感染 14-28天 平均20天 护理评估典型症状及体征（1）尿异常 1）血尿30﹪有肉眼血尿 为首发症状 (urinary RBC morphology under phase contrast microscope )形态正常多种畸形、碎片非肾小球性血尿肾小球性血尿2）蛋白尿 常为轻、中度 20﹪呈大量蛋白尿 护理评估典型症状及体征（2）水肿80﹪以上出现“肾炎病容” 主要原因： “球-管失衡” 护理评估典型