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- 2019-12-08 发布于北京
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思考? 既要保证吞咽障碍患者安全进食,但绝不能剥夺患者享受经口进食的权利……留置胃管?经口进食? 内容 正常吞咽相关解剖 吞咽障碍的病因 吞咽障碍的临床症状与护理评估 凝固粉简介 个案分享 吞咽障碍护理会诊申请 概述 吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡。 正常的吞咽过程 口阶段:由口腔至咽入口处,为随意运动 咽阶段:有口腔至食管入口处,为反射运动 食道阶段:由食管入口处至胃,为蠕动运动P1100256.MOV 正常吞咽的生理过程 吞咽障碍的定义 由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食道括约肌或食道功能受损,不能安全有效的把食物由口送到胃取得营养和水分的进食困难。 综合科 耳鼻喉科 神经外科 泌尿科 肝胆科 消化科 心内科 呼吸科 神经内科 康复医学科 …………… 吞咽障碍发病率 脑卒中患者的发生率高达30-45%(急性期51%) 颅脑损伤为27% 脑瘫为40% 帕金森为50-70% 重症肌无力为15-63% 脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎高达 48.60% 病因 吞咽障碍的常见表现 ◆口腔期 流涎、唇闭合无力鼓腮不能、伸舌受限、食物在患侧面颊堆积或嵌塞于硬腭,不能将食物送入咽部,不能吐出口内或咽内的分泌物 一般影响流质吞咽,或纤维较多的食物(牛肉等) 半流质和粘
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