外科学--阑尾炎.pptVIP

病因： 1.阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。最常见原因是淋巴滤泡增生，约占60%，多见于年轻人。粪石也是阻塞的原因之一，约占35%。异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的病因。　 2. 细菌入侵 致病菌:Gˉ杆菌、厌氧菌 3.其他 畸形、功能障碍 * * * * * * * * * * * * * 阑尾穿孔 阑尾肿瘤 非常少见 1．阑尾类癌 2．阑尾腺癌 3．阑尾囊性肿瘤 * * 复习要点（一） 最多见的外科急腹症是---- 急性阑尾炎最常见的病因是--- 急性阑尾炎的重要体征--- 急性阑尾炎常见的症状--- * 复习要点（二） McBurney点—— 急性阑尾炎的并发症有哪些? 急性阑尾炎应与哪些疾病相鉴别? 有那几种特殊类型阑尾炎？ * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 全身症状 早期 ：乏力 炎症重：　心率快　发热38oC 　 门静脉炎: 寒战、高热、黄疸　 * 急 性 阑 尾 炎 临 床 表 现 诊断与鉴别诊断 治疗 症状 体征 腹痛 胃肠道症状 全身反应 右下腹压痛 腹膜刺激征 其他体征 Acute Appendicitis * 回肠前位 回肠后位 盆位 盲肠下位 盲肠外侧位 盲肠后位 * * 体 征 １．右下腹固定压痛　　 最常见　最重要　通常