03 下肢小腿前外侧区.pptVIP

小腿前外侧区、足背 一、切皮、剥皮 二、解剖浅筋膜 三、解剖深筋膜 三、解剖深筋膜 四、解剖小腿前群肌 五、 解剖小腿前骨筋膜鞘、 足背的血管和神经 五、 解剖小腿前骨筋膜鞘、 足背的血管和神经 六、 解剖小腿外侧骨筋膜鞘 六、 解剖小腿外侧骨筋膜鞘 * * 1、皮肤切口 取尸体仰位， 自髂前上棘至耻骨结节作一斜行切口 在膝、踝、趾根部作横行切口； 从腹股沟韧带中点下方开始，沿下肢前面中线依次经过膝、小腿、踝直达足背作一纵行切口，再沿每一趾中线作一纵切口。 注意皮肤切口应只切透皮肤而不能过深， 以免伤及浅筋膜内的血管和神经。 2．剥皮 用镊子牵起皮肤，先保留浅筋膜不动， 尽可能地向内、外侧剥离并翻转皮片。 1、剖查足背静脉弓 在足背找出足背静脉弓，确认其内侧端向上续为大隐静脉，外侧端向上续为小隐静脉。 2、 分离皮神经 ①隐神经 为股神经的分支，由膝部内侧穿出深筋膜，分出髌下支分布于髌骨内下方的皮肤，主干与大隐静脉伴行，下行至足背内侧缘，分布于小腿内侧面、足背内侧缘皮肤。 ②腓浅神经终末支 在小腿前外侧下1/3段的深筋膜表面找到腓浅神经终末支，分布于足背中间的皮肤，并发出数支趾背神经分布于大部分趾背的皮肤 ①小腿胫、腓骨之间有骨间膜相连，小腿深筋膜围成三个骨筋膜鞘 ②前骨筋膜鞘：小腿前群肌、 胫前动脉、