申请《印鉴卡》申请《印鉴卡》.doc

三、具体要求： （一）申请《印鉴卡》换发的医疗机构应当符合下列条件： ??? 1、有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目； ??? 2、具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员； ??? 3、有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师； ??? 4、有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。 （二）申请《印鉴卡》的医疗机构需提交如下材料： 1、《印鉴卡》申请表（一式二份，见附件2）； 2、《医疗机构执业许可证》副本复印件； 3、与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目； 4、经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员的相关证书原件、复印件； 5、获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格执业医师的资格证书、执业证书原件、复印件； 6、麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施、管理制度； 7、上一周期（前三年）麻醉药品、第一类精神药品使用与管理情况总结。 8、提交医疗机构第一类麻醉药品、精神药品印鉴卡基本信息表（见附件3）加盖医疗机构以及主管卫生行政部门公章，并同时上报电子版。 附件1： 《南阳市卫生局换发麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡现场审验评分标准》 附件2： 《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》申请表 附件3： 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品印鉴卡基本信息表》 二〇一一年四月二十日 附件1： 南阳市卫生局换发麻醉药品、第一类精神药品购用《印鉴卡》现场审验评分标准 评分项目 评分内容 评分方法 评分标准 一、认真贯彻落实《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》 （该项目分值10分）扣完为止 1.麻醉药品、第一类精神药品管理与使用的相关法律、法规、规定的教育和培训。 2.麻醉医师审批制度。 1.1检查培训和考核记录、教材、试卷、成绩册 1.2医院备案的学员名单、成绩单与处方权医师、处方调配权药师名单是否相符 2.查医师、药师执业审批及签名与留样制度（单位红头文件） 每少一项扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 二、麻醉药品、第一类精神药品管理的机构、制度和人员 （该项目分值20分）扣完为止 3.医院建立由分管负责人负责，医务科、药剂科、护理部、保卫科等参加的麻醉药品、第一类精神药品管理机构，日常工作由药剂科承担。 4.管理机构的管理人员应当掌握与麻醉、精神药品相关的法律、法规、规定。 5.建立麻醉药品、第一类精神药品采购、出入库、储存、使用、销毁等制度，能够实现批号管理和追踪。 6. 医院建立麻醉药品、第一类精神药品使用的专项检查制度并定期检查。 7.建立处方和账簿保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。 8.建立收回麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责及销毁制度。 3.检查医院成立相应管理机构的文件 4.现场提问有关人员 5.查制度和落实记录 6.查制度，查定期检查记录和通报 7.查制度、销毁记录 8.查制度、销毁记录 无管理机构扣5分 1人答不正确扣2分 无制度扣4分，缺一项扣1分 无制度扣2分，制度不全或记录不全扣1分 无制度扣4分，缺一项扣1分 无制度扣2分，制度不全或记录不全扣1分 评分项目 评分内容 评分方法 评分标准 三、麻醉药品、第一类精神药品的安全管理 （该项目分值30分）扣完为止 9.医疗机构麻醉、精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品库应当安装报警装置。 10.门诊、急诊、住院等药房设麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜）的，应当配备保险柜，应设独立药房调配窗口。 11.各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施，专人管理。 12.药师应按日期对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理。 13.患者使用注射剂或者贴剂的，再次调配时，药师应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。 14.医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。 15. 患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，要将剩余的药品无偿退回，医疗机