妊娠期糖尿病医学营养指导-1.pptVIP

等值奶类交换表每份提供蛋白质5g，脂肪5g，碳水化合物6g，能量90Kcal 食品 重量（g） 食品 重量（g）也可理解为ml 奶粉 20 牛奶 160 脱脂奶粉 25 羊奶 160 乳酪 25 无糖酸奶 130 等值奶类交换表 生熟互换 1两大米：25g生=75g熟=1个交换份1两面粉：25g生=35g熟=1个交换份 1两肉：50g生=35g熟=1个交换份 1个交换份=90Kcal 饮食烹饪要点 避免用大量糖调味 多选用瘦肉、鸡肉、鱼，做饭前切除肥肉 避免用大量的油炒菜 宜采用煮、清蒸、凉拌、焖的烹调方法，避免油炸 调味宜清淡，少盐为原则，可选用香料和配料，如葱姜蒜花、香菜、增加食物的香味 餐次及量的分配 餐次 能量（%） 早餐 10-15 上午加餐 5-10 午餐 20-30 下午加餐 5-10 晚餐 20-30 睡前加餐 5-10 平衡膳食宝塔（中国营养学会2007） 食物的分类与补充 一、蛋白质 蛋白质是人体的主要构成物质，又是人体生命活动中的主要物质。占总热量的15%－20%　　　　　　　　　　 缺乏：水肿、贫血、子宫　收缩不良、抵抗力减弱；影响胎儿的生长发育 优质蛋白质占总蛋白质的1/2。　　　　　　　　　　　　 来源：奶及奶制品、蛋、鱼、禽、豆及豆制品。 摄入量：孕早期70g/d，孕中期80g/d,　孕晚期85g/d 食物的分类与补充 二、脂肪 构成生物膜，促进脂溶性维生素吸收，占总热量的20%－30%。 ·分类： ·饱和脂肪酸：动物脂肪、鱼肝油　　 ·不饱和脂肪酸：橄榄油、菜籽油　 多不饱和脂肪酸：花生、玉米油、豆油、核桃仁、深海鱼　 脂肪的选择原则：　　　　　　 减少饱和脂肪酸，适当增加不饱和脂肪酸，少吃香肠、腊肉、禽皮、黄油、奶油、油炸食品、鱼籽、脑、动物油脂点心 食物的分类与补充 ●是GDM孕妇饮食最重要的部分，是影响餐后血糖的主要营养素。 ●主要来自谷类、水果、工蔬菜，通过消化，机体将碳水化合物分解成葡萄糖－主要供能物质 ●摄入占不足会影响胎儿正常发育和饥饿性酮症，故要适当限制，不能过度限制。 食物的分类与补充 四、微量元素—钙 孕妇缺钙会引起骨质软化症及新生儿先天性佝偻病。 妊娠期钙膳食揽入量：早期800mg/d，中期1000mg/d，晚期及乳母1200mg/d。 含钙丰富的物有：牛奶、虾皮、鱼、豆及豆制品、海带、紫菜、荠菜、菠菜等。另外，妊娠中期孕妇根据情况可以在医生指导下开始补充一些含钙制剂。 食物的分类与补充 五、微量元素—铁 铁是制造血红蛋白的主要原料，缺乏会引起孕妇贫血，影响胎儿发育、出生后的婴儿机体免疫力及智力发育。 主要食物来源：动物血、肝脏、瘦肉、蛋黄、黑木耳、香菇、芝麻酱、紫菜、干枣、柿饼、桂圆、菠菜，芥菜、红菜心等，吃含维生素Ｃ丰富的水果可促进铁的吸收和利用。　　　　 摄入量：25mg/日，孕12周后补充30mg/日，可以有效减少6个月内的婴儿贫血。 食物的分类与补充 六、微量元素—锌 缺锌会影响胎儿大脑发育，影响智力，产生低体重，甚至畸形。　　　　　　　 主要食物来源：贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏、干果类、谷类胚芽。 摄入量：16mg/日。 七、微量元素—叶酸 作用：促进胎儿发育 预防产科并发症及胎儿畸形 来源：肝脏、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类 摄入量：400ug/d 食物的分类与补充 八、维生素－Ａ、Ｄ 维生素－Ａ 作用：增加孕妇机体抵抗罚，防止早产； 保持胎儿皮肤粘膜的完整性； 促进出生后的视力的发育。 来源：胡萝卜、肝脏 摄入量：1000ug视黄醇当量 维生素－Ｄ 作用：促进肠道对钙、磷的吸收 促进胎儿骨骼的发育。 来源：所有的鱼肝油都是维生素Ｄ的丰富源 摄入量：400IU 杉山优柔爱屋 祝： 心想事成！ 祝： 孕育健康聪明漂亮的宝宝！ 平衡膳食 任何一种食物无法含有全部营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全 每日应吃以下四大类食品：谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类 食物品种多样化是获得营养全面的必要条件 应做到主食：粗细粮搭配，干稀搭配；副食；荤素食搭配，勿挑食，勿偏食 如何看待血糖指数（GI） 世界卫生组织和联合国粮农组织向人们尤其是糖尿病患者推荐： 参照食物血糖指数表，合理选择食物，控制饮食，并建议在食物标签上注明总碳水化合物及食物血糖生成指数值。 《IDF餐后血糖管理指南》指出： 用血糖指数评价饮食对于餐后血糖的负荷。高GI食物与2型糖尿病、妊娠糖尿病和心血管疾病发病率增高独立相关。低血糖指数饮食在人体内消化和吸收更为缓慢，有益于控制餐后血糖和减少心血管危险因素。 GI越低血糖升高幅度越小 GDM医学营养治疗--饮食指导 糖尿