压力源的概念.pptVIP

主要内容： 概述 有关压力的学说 个体对压力的反应、适应及应对 压力与护理 ※一、压力的概念（Stress） 　　　压力是个体对作用与自身的内外环境 刺激 做出 认知评价 后引起的一系列非特异性生理及心理紧张性 反应 状态的过程。此定义将压力看成一个动态的过程。 ※二、压力源的概念（Stressor） 　　 又称应激源或紧张源，指任何能使个体产生压力反应的内外环境的刺激。 一、 席尔的压力与适应学说 压力与适应学说的基本概念 　 　 二、拉扎勒斯的压力与应对模式 　 三、 霍姆斯和拉赫的生活事件 与疾病关系学说 四、 危机学说 一、压力反应的概念 (stress response) 指个体对压力源所产生的一系列身心反应。 案例: 女护士 工作多年 未婚 性格内向， 工作作风一气呵成，曾因静点错误被调离原岗位。 某日某病人出现更换静点错误，护士长询问她时， 她面红耳赤，极力否认而后又表现得很懊恼不悔， 次日又再次解释是别人加错的药…寻找理由为自 己辩解，与他人发生冲突、行为异常… 提示：该护士的心理反应 二、压力的适应 二、压力的适应 （一）适应的概念（adaptation) 生物体以各种方式调整自己以适应环境的一种生存能力及过程。 二、压力的适应 （二）适应的层次 生理适应 心理适应 社会文化 技术层次 　三、压力的应对 一、压力与健康、疾病的关系 二、病人的压力及护理 评估的内容 评估的方法 案 例： 患者 女 17岁，中学生，因扁桃体炎，需进行扁桃体摘除术而入院。入院后进行青霉素皮试，约10分钟后，出现恶心呕吐，心悸气短，呼吸困难，紫绀，测血压9.0/4.5Kpa立即皮下注射付肾1mg，15分钟后症状未缓解，血压迅速下降至0，出现烦躁不安，皮肤湿冷等症状，又注射付肾1mg，肌注异丙嗪25mg，静脉点滴地米20mg，经抢救症状缓解，血压恢复正常。次日，病人沉默寡言，食欲下降，睡眠不佳，活动少，精神萎靡不振，预定抗感染治疗数日后行扁桃体摘除术。请拟定帮助病人适应医院环境的措施。 提示，病人心理状况: 不安全感 环境陌生 惧怕手术 担心学习成绩下降 （三）帮助病人预防及应对压力的策略 （四）帮助服务对象应对危机 预防危机的发生 帮助病人应对危机 帮助个体功能的康复 三、护士的工作压力与应对 　 又称职业压力，就是指当个人的能 力与需求不能与工作环境相匹配时所引起 的从业人员的身心压力状态。 （二）护士工作的压力源 　 （四）护士工作压力的应对策略 总 结 　介绍一般性的压力、压力反应与适应 的概念及一般性的应对技巧。 重点讨论临床护理工作中的压力与适 应，如何提高病人及护士自身的身心 适应能力，以维护身心健康。 思考题 　 请根据霍姆斯与拉赫的生活 事件与疾病关系学说量表作一份问卷 调查？ 压 力 适 应 过 程 生理适应　 心理适应 社会适应 文化适应 技术适应 心理应对机制 心理防御机制 成功　 健康 无效　 疾病 第四节 压力与护理 躯体疾病　　 心理疾病　 压力的种类、性质、强度、频率、 持续时间 个体的感知能力及以往的经历 决定压力源大小的因素： （一）病人的压力源 （二）病人压力的评估 帮助病人预防压力的方法 帮助病人应对压力的方法 放 松 训 练 （一）工作压力的概念(job stress) 复杂关系 不良环境 紧张性质 沉重负荷 高风险 压 力 源 （三）护士的工作疲溃感 在烦杂的系统中，把握关键 坚持修炼基本功！ * * PowerPoint Template 马翀奕 哈医大二院 心脏外科 电 话Email: mc 第 五 章 压力学说及其在护理中的应用 ※ ※ △ 压力 压力源 帮助病人应 对压力的策略 掌 握 内 容 熟悉内容 压力反应 病人所面对的压力 减轻护士压力的工 作方法 压力与适应学说 危机学说 人类压力适应的层次 了解内容 第一节　概 述 躯 体 性 心 理 性 文 化 性 社 会 性 三、压力的意义 第二节　有关压力学说 压力源 适应反应的过程 下丘脑 垂 体 交感神经 ACTH GAS 适应综合征可分为三个阶段： 警报期 抵抗期 衰竭期 压 力 源 认知评价 应 对 结 果 有 益 的 无 关 系 的 有 压 力 的 解 决 问 题 缓 解 情