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方剂与中成药 第一节 方剂及中成药发展概况 理：病因、病机、病性、病位。 法：治疗原则和方法。（治法） 方：选择方剂。 药：药物的加减及用量。 “八法” 第3节 方剂的组成与变化 广东中成药制药企业 陈李济 明万历年间创建，距今405年，是我国最早的药厂。 商标“杏和堂”系同治皇帝钦赐；“追风苏合丸”、“旧陈皮”为贡品。 “陈李济”的蜡丸是广药的代名词。 广东中成药制药企业 佛山冯了性 创制于明朝中叶的冯了性风湿跌打药酒行销至今已有380多年。 抱龙丸(散)，梁仲弘始创于1573年，距今有400多年历史，是佛山中成药的始祖。 创制于清朝的“李众胜堂”保济丸行销亦有100多年。 广东中成药制药企业 敬修堂（1790） 广东中成药品种 * * 《伤寒杂病论》 辨证论治，方中蕴法。创造性地将理、法、方、药融为一体。幻灯片 4 其中绝大多数方剂配伍严谨，用药精当，疗效卓著，流传久远。被后世誉为“方书之祖”、“经方之祖”。 《太平惠民和剂局方》 初载方297首，后经160多年的多次重修，增补至788首,我国第一部由政府编制的成药药典 “方从法出,法随证立” 患者有恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌质薄白,脉浮紧 “方从法出,法随证立” 证:外感风寒表证,肺气不宣 法:发汗解表,宣肺平喘 方:麻黄汤 汗法 吐法 下法 和法 补法 温法 清法 消法 第二节 方剂与治法 汗法 定义：通过开泄腠理，宣发肺气，以促进汗出，使邪气随汗 而解的一种治疗方法。 立法依据：“其在皮者，汗而发之”（《素问阴阳应象大论》） “脉浮者，病在表，可发汗”（《伤寒论》） 适用范围：外感六淫所致的表证。 麻疹初起未透； 疮疡、痢疾、疟疾初起兼有表证； 风疹、湿疹等皮肤疾患； 风湿在表和水肿实证兼有表证 分类：辛温解表；辛凉解表；扶正解表 吐法 定义：通过宣壅开郁和涌吐的方法，以祛除停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食、毒物的一种治疗方法。 立法依据：“其高者，因而越之。”（《素问阴阳应象大论》） 适用范围：痰涎壅阻咽喉； 顽痰停滞胃脘； 饮食停滞胃脘或误食毒物尚在胃中 注意：部位在咽喉、胸膈、胃脘，离胃入肠不可用。 下法 定义：通过泻下通便，是积聚内的宿食、燥屎、冷积、瘀 血、水饮等有形实邪排除体外的一种治疗方法。 立法依据：“其下者，引而竭之”（《素问至真要大论》） “中满者，泻之于内” （《素问至真要大论》） 适用范围：燥屎内结，冷积不化，瘀血内停，宿食不消， 结痰停饮等。 分类：寒下，温下，润下，逐水，攻补兼施。 和法 定义：通过和解与调和作用，以疏解邪气、调整脏腑功能的 一种治疗方法。 立法依据：“伤寒邪在表者，必渍形以为汗；邪气在里者， 必荡涤以为利；其于不外不内、半表半里，既非 发汗之所宜，又非吐下之所对，是当和解则可矣” （《伤寒明理论》） 适用范围：邪在半表半里；脏腑、阴阳、表里失和 分类：和解少阳；调和肝脾；调和肠胃 温法 定义：通过温里、祛寒、回阳、通脉等作用，以消除脏腑经络的寒邪的一种治疗方法。 立法依据：“寒者热之”、 “治寒以热”（《素问至真要大论》） 分类：温中祛寒；回阳救逆；温经散寒 清法 定义：通过清泄气分，透营转气，凉血散血，泄火解毒等作 用，以清除体内温热火毒之邪，治疗里热证的一种方 法。 立法依据：“热者寒之”、“治热以寒” 分类：清气分热；清营凉血；清热解毒；清脏腑热；清虚热 补法 定义：通过补益、滋养人体的气血阴阳，或加强脏腑功 能，主治因气、血、阴、阳不足或脏腑虚弱所引 起的虚证的一种治疗方法。 立法依据：“虚则补之”、“损者益之”、“劳者温之” （《素问三部九候论》） “形不足者，温之以气，精不足者，补之以 味”（《素问阴阳应象大论》） 适用范围：（脏腑、阴阳、气血）各种虚证 消法 定义：通过消