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邵东县二人民医院“医院管理年”活动实施方案 邵东二而人民医院决定从2009年1月起，在全院开展以“规范管理，优化服务”为主题的“医院管理年”活动，为了确保活动方案的具体要求得到有效落实，工作目标得以实现，制定以下工作方案。 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻党的方针精神，围绕“规范管理，优化服务”的主题，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，健全医院的“质量、安全、服务、费用、绩效”等多项管理制度，探索建立医院科学管理的长效机制，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗服务更加贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。 二、活动目的 加强医院管理，改进医院服务，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，控制医药费用，服务人民群众。 三、活动范围 全院各科室员工按照医院统一部署，全部参加“医院管理年”活动。 四、活动主要内容 工作目标： 严格执行医疗卫生管理法律法规和规章制度，做到依法行医，依法执业，执业行为规范，患者就医受到法律保障，基本权益得到保护。 具体措施： 加强医院的行业监管，贯彻落实《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国献血法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法律法规。严格执行岗位责任制和诊疗规范。严格执行医疗机构和医务人员准入制度，医务人员必须持证上岗。 （二）提高医疗质量，保障医疗安全 工作目标： 健全管理制度，强化质量，安全意识，提高基础医疗，护理质量，控制院内感染，减少医疗纠纷，构建和谐融洽的医患关系，提高医疗服务的安全性和有效性，患者能够享受放心、安心、优质、高效的医疗服务。 具体措施： 建立科室质量管理组织，科主任为科室医疗质量管理第一责任人，认真执行医疗质量的核心制度，严格实行岗位责任制，建立健全医疗质量督导检查制度，加强“三基三严”（基础知识、基础理论、基础技能，严格要求、严肃态度、严密方法）训练，强化全员质量意识，加强基础医疗和基础护理，合理检查，合理用药，因病施治，强化对医院感染，传染病和病案的医疗质量管理，制定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案，及时报告、分析、处理重大医疗过失行为和医疗事故，建立健全医患沟通制度，充分尊重患者的知情权和选择权。 （三）简化服务流程，改善就医环境 工作目标： 提高服务意识，端正服务态度，简化服务流程，改善就医环境，患者能够享受清洁、温馨、舒适、便捷的人性化医疗服务。 具体措施： 对挂号、划价、收费、取药、采血、检验、医技、诊断等窗口规范服务标识，改进服务流程，缩短等候时间，及时采取便民服务措施，大力营造清洁、舒适、温馨的就医环境，使用文明语言，做到态度和蔼，服务热情，杜绝对病人生、冷、硬、顶现象，建立完善病人投诉处理制度，及时受理，处理病人投诉。 （四）规范经济管理，降低医药费用 工作目标： 严格执行药品价格政策和医疗服务收费标准，无不合理收费现象，开源节流，充分利用资源，控制医疗成本，提高工作效率，患者能够享受低廉、低耗的医疗服务，人均医药费用下降。 具体措施： 做到合理收费，主动接受社会和病人对医疗费用的监督，坚持一切财务收支活动必须纳入财物部门统一管理，严格实行医院内部成本核算制度。 （五）狠抓医德医风，树立良好形象 工作目标： 大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行为作风建筑，树立良好的医德医风，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统，患者能够享受满意的医疗服务。 具体措施： 在医务人员中开展评先进、学先进活动，树立全心全意为人民服务的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神，加强医德医风教育和制度教育，树立忠于职守，爱岗敬业，乐于奉献，文明行医的卫生行业新风尚，加强对收受患者红包及物品处理力度，严厉打击各种形式的回扣，开单提成等违规行为。 五、实施步骤 具体实施方案，分为三个阶段： （一）动员学习部署阶段 1、广泛动员：对全院“医院管理年”活动进行安排部署。2008年12月25日，召开全院职工动员部署大会，李昱琳院长做关于开展“医院管理年”活动的动员讲话，传达上级关于“医院管理年”活动有关精神，进行深入的思想发动，使各科室，每个职工充分认识开展这项活动的重要意义和目的，增强参与管理年活动的主动性和自觉性，确保活动方案的重点要求得到有效落实，工作目标得以实现，不断提高我院的管理水平。 2、宣传教育：通过横幅、板报等形式对“医院管理年”活动进行院内宣传及社会宣传。 3、组织学习：以科室为单位，科主任为管理活动第一责任人，负责组织全科人员学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国献血法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法律法规及上级卫生行政主管部门要求围绕“规范管理、优化服务”等文件，为了把深入学习落到实处