2010年麻醉中级考试试题.doc

硬膜外麻醉和全身麻醉复合主要是：A.硬膜外可阻断疼痛的传入 B，可最大限度的维持循环功能的稳定2.肝脏不能合成的凝血因子是：A II B V C VII D VIII E X3.新生儿黄疸错误的是：结合胆红素为主4.诊断肾病综合症的必要条件是：尿蛋白>3.5g/d5.急性化脓性胆管炎最常见于：胆总管结石6.硬膜外正中穿刺：皮肤-浅筋膜-深筋膜-脊上韧带-脊韧带黄韧带-硬脊膜-硬膜下间隙（是硬膜下间隙哦）7.什么是污染伤口此为沾染细菌但未发展成感染的伤口。8.肺灌洗用于尘肺 2、肺泡蛋白沉积症 3、黏液黏稠症4、慢性非局限性化脓性支气管扩张症 5、慢性以痰栓阻塞为主的感染性支气管炎 6、吸入性肺炎（含吸入粉末或液体状异物的清除） 7、放射性粉尘吸入。9.pKa的概念酸度系数，又名酸离解常数，代号Ka值，在化学及生物化学中，是指一个特定的平衡常数，以代表一种酸离解氢离子的能力。10.启动外源性凝血的是：A.Ca B II因子 C.III因子曲马多的药理不缩瞳，不引起括约肌收缩，不产生欣快感依性，治疗剂量不抑制呼吸，大剂量呼吸频率减慢12.压力控制通气的曲线BIS：脑电双频谱指数等于0，表示脑电等电位; 脑电双频谱指数等于100，表示完全清醒状态。BIS低于60，绝大多数患者处于深度睡眠，对于声音刺激完全无反应，不会发生术中知晓。16.通过翼腭窝的神经17.喉上神经由什么发出18.马尾神经从腰3到尾l坐骨神经由什么发出坐骨神经由腰神经和骶神经组成来自腰4～腰5神经和骶1～骶3神经根股三角从外到内股神经股动脉股静脉正中神经什么组成22.臂丛神经由什么组成23.盆腔神经从食道气管联合导管25.几种吸入麻醉的血气分配系数26.氨力农和米力农的药理全麻肌松最先恢复的28.重症肌无力的生理是一种自身免疫性疾病，主要累及神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体，大约10％～15％的重症肌无力患者合并有胸腺瘤主要累及骨骼肌，呈现出晨轻暮重的特点。最常累及的肌肉是眼外肌，而几乎不影响眼内肌，即瞳孔正常左心室压力-容积曲线前负荷即心室肌收缩前所承受的负荷，也就是心室舒张末期容积，与静脉回心血量有关。前负荷通过异长自身调节的方式调节心搏出量，即增加左心室的前负荷，可使每搏输出量增加或等容心室的室内峰压升高。这种调节方式又称starling机制，是通过改变心肌的初长度从而增强心肌的收缩力来调节搏出量，以适应静脉回流的变化。 30.终止妊娠的重度子痫前期患者经积极治疗24~48仍无明显好转者；2重度子痫前期患者孕周已超过34周；3重度子痫前期患者孕龄不足34周，但胎盘功能减退，胎儿已成熟；4. 重度子痫前期患者，孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠；5子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。 代谢综合征具备以下4项组成成分中的3项或全部者：1、超重和（或）肥胖　BMI≥25.0Kg/M2；2、高血糖　FPG≥6.1mmol/L(110mg/dl)和（或）2hPG≥7.8 mmol/L(140mg/dl)和（或）已确诊糖尿病并治疗者；3、高血压　SBP/DBP≥140/90mmHg，和（或）已确诊高血压并治疗者； 4、血脂紊乱　空腹血TG≥1.7 mmol/L(110mg/dl)和（或）空腹血HDL_C<0.9 mmol/L(35mg/dl)（男），<1.0 mmol/L(39mg/dl)（女）。混合静脉血氧SvO2）:参考值68%～77%75%，能较准确反映心排出量 33.等渗性脱水病生 水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量（包括循环血量的）的迅速减少由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压，最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移，以代偿细胞外液的减少，故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液将逐渐外移，随同细胞外液一起丧失，以致引起细胞缺水。SIRS的诊断 凡符合下列2项或2项以上表现者即可诊断为SIRS： 体温 ＞38，或＜36； 心率＞90／min 呼吸＞20／min或二氧化碳分压Pa ＜4.3kPa； 白细胞总数 ＞12，或＜4，或中性杆状核细胞＞0.10。 高血压的诊断标准 理想血压（<120/80mmHg）正常血压（<130/85mmHg）正常高值（130—139/85—89mmHg）1级高血压（140—159/90—99mmHg）2级高血压（160—179/100—109mmHg）3级高血压（≥180/110mmHg）单纯收缩期高血压（收缩压≥140/舒张压<90mmHg）新生儿急救和复苏酮症酸中毒的处理补液以生理盐水为主 胰岛素治疗输注胰岛素0.1U/(kg·h)纠正电解质及酸碱平衡失调补碱指