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克拉玛依市餐饮服务许可料 餐饮业和集体用餐配送单位向卫生行政部门申请餐饮业和集体用餐配送单位餐饮服务许可证，应提交下列有关申报材料： （一）新申请单位。（格式见附件一） 1．餐饮服务许可证申请表； 工商行政管理部门出具的单位名称预先核准证明文件或营业执照复印件； 法定代表人或者业主资格证明和身份证复印件； 从业人员卫生知识培训、健康检查合格证明以及经过专业培训的专（兼）职食品卫生管理员资格证明； 加工、经营场所使用证明材料（房屋产权证和/或租赁协议复印件或其他合法有效证明）； 加工、经营场所及周围环境平面图和各操作加工功能间布局平面图； 清洗、消毒和冷藏等设施设备清单； 卫生管理的组织、制度； 采购、贮存、加工制作过程中控制污染的条件和措施； 食品生产经营者承诺书。 1．餐饮服务许可证申请表； 从业人员卫生知识培训、健康检查合格证明； 餐饮服务经营单位主要原材料需提供产品的相关证明材料和检验报告; 原餐饮服务许可证核准项目未作改变的说明（包括单位名称、地址、法定代表人、许可项目）或改变后相关资料； 生产经营场所、设备、布局、工艺流程、卫生设施未作改变说明或改变后相关资料； 卫生行政部门卫生监督管理过程中发现的问题整改情况； 餐饮服务许可证原件； 食品生产经营者承诺书； 其他卫生行政部门需要提交的材料 1．餐饮服务许可证申请表； 变更餐饮服务许可项目的书面申请； 餐饮服务许可证原件； 工商行政管理部门出具的变更后的营业执照或预先核准通知书复印件 其他卫生行政部门需要提供的材料。 1．餐饮服务许可证申请表； 补发餐饮服务许可证的申请； 登载有餐饮服务许可证遗失声明的公开发行报刊或已损毁的餐饮服务许可证原件（残损部分）； 营业执照复印件。 二、申报资料均以使用A4规格纸张打印（建议中文用宋体小4号字，英文用12号字）或复印，内容准确完整，不得涂改，所有资料（包括复印件）逐页加盖申请单位公章（无公章的应加盖“与原件核对无异”的印章或提供人的签名），一份多页的可以加盖骑缝章。 三、申报资料均为原件，为便于审核和移交，申报资料请用文件夹装订送审。 四、已受理的申请，在卫生行政部门做出审批结论之前，申报资料一律不退申请单位。 五、具体资料要求详述如下： （一）克拉玛依市餐饮服务许可证申请表（参考格式见附件一）。本申请表一律打印，内容准确完整，不得涂改； 1申请单位：已领取营业执照的，申请单位名称应与在工商行政管理部门依法登记的营业执照一致；未领取营业执照的，应与工商行政管理部门的“企业预留名核准通知书”一致，并附“企业预留名核准通知书”复印件。 2详细地址：应是实际生产的地址，应注明其所在市（县）、区（镇）、路（村）及门牌号码；如无门牌号码，应注明其所在地易辩认的位置，如电视台东侧等；未领取营业执照的，请提交生产场所场地使用证。 3联系人：主管产品申报人，请主动留下联系电话，以便保持必要时的联系，委托代理人提出许可申请。代理人办理许可申请时应当提供委托代理证明（见样本）。 4法定代表人：应与在工商行政管理部门依法登记的营业执照一致；若非法人单位，请填写申请单位负责人，并附相应的身份证明。 5申报许可项目;应根据实际经营范围，参照《食品餐饮服务许可证发放管理办法》食品生产经营方式及范围分类填写。 （二）加工、经营场所及周围环境平面图和各操作加工功能间布局平面图 1周围25米平面图。尤其是否有粉尘、有害气体、放射性物质和其他扩散性污染源，是否有粪坑、污水池、垃圾池。（格式见附件二） 2应有与许可经营项目相应的操作功能间，按实际生产场所标出粗加工间（区域）、切配间（区域）、烹调间（区域）、冷菜间、面点间、备餐间、消毒间、餐用具保洁间、主副食仓库、检验室和，并标出生产用房的长、宽度（米），同时注明卫生设施和通风设施的位置。（格式见附件三） （三）清洗、消毒和冷藏等设施设备清单清单（格式见附件四）。系与申报许可项目所涉及的卫生设施设备名称（包括工具、冷藏、冷冻设施、消毒设备等）、型号、主要材质、生产单位和台数。 （四）卫生管理的组织、制度：含以下内容：卫生管理组织健全；明确单位的法人代表或主要负责人是本单位食品安全的第一责任人；设专（兼）职食品卫生管理员；食品采购索证和检查验收制度；库房及贮存管理制度；从业人员健康检查和卫生知识培训制度；食品用具清洗消毒和卫生检查制度；过期食品和感官异常食品处理制度；经营场所环境卫生管理制度；检验与留样制度；卫生检查奖惩制度。（格式见附件五） 食品卫生管理员资质：应具备高中以上学历，有从事食品卫生管理工作的经验，参加过卫生知识培训并经考核合格，身体健康并具有从业人员健康合格证明。 （五）采购、贮存、加工制作过程中控制污染的条件和措施；（格式见附件六） 受理编号：