质量监督登表样本.docVIP

质监01 建筑工程质量监督登记表 注册编号--------- ------------------------------------------------------ 工程名称---------------------------------------------------------------- 建设单位--------------------------------------------------------------- 监督单位--------------------------------------------------------------- 济南市工程质量与安全生产监督站制 填表说明 一、填写本表时，工程名称、地址、申报单位应与《建设工程规划许可证》中相对应的信息一致。 二、办理监督注册时需提供的申报材料： 1、建设工程规划许可证及附件； 2、施工单位中标通知书； 3、监理单位中标通知书； 4、济南市建设工程施工图设计文件审查合格（备案）书； 5、法律、法规规定需要提交的其他资料。 三、本表可打印或用钢笔、碳素笔填写，内容要具体、真实、完整，字迹要端正，清楚，无涂改。 四、工程类别主要为住宅工程、公共建筑、工业厂房等；结构类型按施工图设计文件对应类别填写，如：砖混、框架、剪力墙等。 五、本表一式两份，建设单位一份，监督机构一份。 六、当参建单位或人员变更时，及时通知质量监督 咨询电话： 6111 一、工程概况和工程参建单位资质、项目质量保证机构情况： 工程概况 申报单位 联系人 单位地址 电 话 工程名称 工程地址 工程类别 建筑面积 总建筑面积： m2（其中地上： m2 地下： m2） 结 构 类 型 层 数 地上 层，地下 层 计划开工日期 计划竣工日期 规划许可证号 图纸查审查文号 工程造价（万元） 报监进度 工程参建方单位资质情况 勘察 单位 单位名称 资质等级 资质证书编号 联系电话 设计 单位 单位名称 资质等级 资质证书编号 联系电话 监理 单位 单位名称 资质等级 资质证书编号 联系电话 施工 单位 单位名称 资质等级 资质证书编号 联系电话 工程参建各方项目质量保证机构情况 职务 姓名 执业资格（职称） 证书编号 联系电话 建设单位 项目负责人 工程师 施工单位 项目经理 技术负责人 专职质检员 监理单位 总监理工程师 监理工程师 见证取样员 勘察单位 勘察项目负责人 勘察技术负责人 设计单位 项目设计负责人 结构设计负责人 建设单位 （单位公章） 法定代表人： 年 月 日 施工单位 （单位公章） 法定代表人： 年 月 日 监理单位 （单位公章） 法定代表人： 年 月 日 勘察单位 （单位公章） 法定代表人： 年 月 日 设计单位 （单位公章） 法定代表人： 年 月 日 备注 本表由申报单位如实填写，对资料信息的真实、准确负责，并承担由于以上资料信息虚假或错漏带来的一切法律责任和后果。 按规划+附表单体名称填写) 按规划填写 按规划填写建设单位名称 按规划项目名称+附表单体名称。 按规划位置。 按图审合格书面积。 备案合同中签定的开竣工日期。 按中标价二单体工程造价 与图审合格书一致 与图审合格书一致 与中标通知致一致。 与中标通知致一致。 甲方可不填写执业资格及证书编号。 与中标通知书人员一致，项目经理加盖注册章。 与中标通知书人员一致，总监加盖注册章。见证取样员具有见证取样员证或验收人员证 与地勘报告一致。其中项目负责人须由本单位聘用的注册土木工程师（岩土）承担。 与设计文件一致。 所有参建单位盖公章和法人章，分公司、项目章不